很多人谈“癌”色变，其实癌症越早发现并治疗存活率越高，然而有些癌症的早期发病症状并不十分明显，很容易被误诊为其他疾病。如何早期发现？医院四位专家详细讲述了四种易被误诊为小病的癌症！

一、便血不都是痔疮，很可能是直肠癌！

直肠癌和痔疮都会引起大便带血，由于大部分患者存在侥幸心理，在出现便血时往往首先考虑的是痔疮，而把直肠癌的可能性忽略了。医院普外科副主任庄競说：“痔疮和直肠癌都会有便血，便血也是有区别的，要学会鉴别。

痔疮便血往往在大便的表面，与粪便不混合，颜色鲜红并且无黏液。

癌症患者的便血则与大便混合在一起，颜色为暗红或果酱色，大便有黏液，伴随着大便习惯改变，大便变细或不成形等。”

早期筛查建议

1、直肠指检：把手指伸进肛门能触摸到内部有一些凸起的小粒则为痔疮；把手指伸进肛门，如果感觉肠内有菜花样的硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，觉得里面非常狭窄，只能容得下一根手指，检查之后，发现指套上粘有血液、脓液和粘液，这种情况一般就是直肠癌了。

2、直肠镜检查：在进行结肠镜检查的同时，还可以通过该结肠镜进行肿瘤的标本采样，即活检。简单的结肠镜检查几乎能发现所有的直肠癌，因此被称为发现直肠癌的“火眼金睛”。

二、胃痛别总当成胃溃疡，可能是胃癌！

医院普外科副主任赵玉洲表示，胃癌和胃溃疡这两种发生在胃部的疾病都可以引起胃痛的症状，但疾病的性质确实天壤之别。

1、年龄区分：胃溃疡易躲在青壮年体内发生，病情反复，而胃癌多见于中老年人，如出现上腹痛等症状，慢慢加重，病情发展较快，病程短。

2、饮食区分：胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切，即餐后半小时开始，疼痛持续几个小时，有烧灼感，其后逐渐消失，胃癌的疼痛无规律性，与进食无关，进食后疼痛可加重，也可减轻；疼痛性质不定。

早期筛查建议

慢性胃炎、胃溃疡难以区分，必须借助于影像检查和胃镜检查才能明确诊断。其中胃镜是唯一可以发现癌前病变，确诊早期胃癌的手段。

因此，对于有罹患胃癌风险的高危人群，在成年后均需要每年检查胃镜1-2次；健康人群在45岁以后推荐每1-2年进行胃镜检查一次，如果发现有高危因素则需要增加检查的频次。

三、乳房肿块别总当成纤维瘤，可能是乳腺癌！

乳腺癌与乳腺纤维瘤均可出现乳房内无痛性肿物。

两者的不同点在于，纤维腺瘤的高发群体在于年轻女性，瘤体多为圆形或椭圆，边界清楚，无粘连，肿块生长缓慢。

乳腺癌一般在老年阶段发生，乳腺癌肿瘤质地比较硬，边界不规则，生长较迅速，可伴同侧腋窝淋巴结或锁骨上淋巴结肿大。医院乳腺科副主任王承正说。

早期筛查建议

1、钼靶(乳腺X线)：钼靶作为乳腺癌筛查手段，建议应用于40岁以上女性。

2、乳腺超声：超声检查不受腺体致密度影响，能鉴别囊、实性病变，并可显示病灶内部及周围的血流信号，更有无创伤、无痛等优点。

3、乳腺触诊：临床触诊也是发现乳腺肿瘤、鉴别肿瘤性质的重要方法，但对体积小、位置深的肿物，敏感度不高，尚不能单独作为乳腺癌筛查方法。

4、乳腺自检：对早期发现乳腺癌还是有意义的，建议每个月一次乳房自检。

5、MRI(核磁共振)：对超声及钼靶无法确诊的病变，及考虑隐匿型乳癌者，可作为辅助检查手段。

四、骨痛别当做椎间盘突出，小心骨髓瘤

医院血液科副主任房佰俊说：“骨痛是多发性骨髓瘤的症状之一。骨痛的程度因人而异，早期的骨痛常常是轻度的，因此，在疾病的早期不少患者被误诊为风湿病、腰间盘突出等。

但随着疾病的进展，骨痛可变为持续性、剧烈性，甚至发生骨折等。所以当骨痛持续一段时间，应该警惕多发性骨髓瘤，建议此时可以到血液科就诊。”

早期筛查建议

房佰俊建议，中老年人一旦出现不明原因的腰背痛、骨关节疼痛或骨质疏松，不明原因的贫血、蛋白尿以及反复感染，要警惕骨髓瘤的可能性，医院血液科就诊，进行血液生化、免疫球蛋白测定、骨髓穿刺及骨骼的影像学检查，以及早明确诊断。早发现、早治疗将会提高患者的生存机会。

癌细胞也有“怕”的东西！

因为癌症其实是一类可以预防的疾病。它发生的原因包括内因和外因，内因主要是指遗传、免疫和内分泌等，这些因素是我们无法控制的。而外因就包括了生活习惯，在平时生活中，通过建立健康的生活方式，可以有效地预防癌症！

1、及时戒烟

中医院防癌科原主任袁凤在健康时报刊文指出，烟酒是打开癌症大门的推手，每天吸烟20支以上的人，患癌风险比不吸烟者高出若干倍，且女性比男性患癌风险更大。

2、每天多走一走

近几年有个流行的词叫“懒癌”，是比喻一个人懒到不可救药。其实太懒真的可能得癌症，这和懒得运动有很大关系。

袁凤兰教授表示，目前已经可以证实的是，每天坚持30分钟以上运动，患癌风险就能有效降低。

最推荐的运动就是推荐走路。走路时要做到抬头挺胸大步走，走路时手也别闲着，要时而两臂挥起，时而用手指抓手心，既有利于局部按摩，又能让心情更加愉悦。

3、口味清淡一些

胃癌与不良饮食习惯有着密切的关系，尤其是过多食盐对胃部伤害很大。解放军联勤保障部队第九OO医院肿瘤科主任欧阳学农年在健康时报解释，食盐的高渗透压会对胃黏膜造成直接损害，出现充血、水肿、糜烂、溃疡、坏死和出血等一系列病理改变，同时还能使胃酸分泌减少，胃黏膜易受攻击。

4、定期体检

中医院防癌科副主任张凯年接受健康时报采访时指出，为了自己的健康，早检查、早诊断、早治疗。

防癌体检与一般体检不同，不同的癌症高危人群，有不同体检方式可以选择。比如肺癌，可以选择胸部低剂量螺旋CT。乳腺癌：钼靶+超声。肝癌：超声+血的甲胎球蛋白检测。结直肠癌和胃癌、食管癌：肠镜和胃镜。

对于大部分癌症来讲，一般50岁以上就可以进行常规防癌体检。但乳腺癌不同，乳腺癌比较年轻化，40岁就可以开始做乳腺癌的防癌体检了。

5、多吃海藻类食物

裙带菜，海带，紫菜，昆布等，含有蛋白质、维生素、矿物质和微量元素等多种营养成分，尤其是褐藻类海藻中还含有一种特殊的活性成分“褐藻糖胶”，褐藻糖胶，又称为岩藻多糖，褐藻多糖等。褐藻是深海的藻类，颜色比较深、体积比较大，常见的昆布就是褐藻的一种。而从褐藻里萃取出的多糖类物质，是一种黏黏的成分，由超过10个以上的特殊岩藻糖类分子结合而成，已经被证实可以提升免疫力。

年，国际知名科学期刊《细胞免疫学》发表褐藻糖胶可以大幅提升机体免疫力。

年，「第55届日本癌症学会」中提出褐藻糖胶可诱导病变细胞凋亡。日本医学博士，医院副院长立川大介和他的团队做过褐藻糖胶的临床实验，结果表明褐藻糖胶能够改变人体体质，剥夺癌细胞生长环境，逼迫癌细胞自杀，从而让肿瘤“静止、缩小、凋亡”。

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文

科普中国、健康时报

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