临床营养病例分析淋巴结炎的营养干预

时间:2017-1-16来源:本站原创作者:佚名 点击:

患者刘某,男,42岁,因“发现颌下淋巴结肿大伴有疼痛1个月”入院,血压偏高,有发热现象,发热前有发冷现象,无寒战咳嗽有痰,呈白色,患者目前意识清楚,气短,喘息费力,活动后略加重,查体合作,轻度贫血貌,双下肢无明显水肿。

临床诊断:1.淋巴结炎2.慢性胃炎3.高血压2级

膳食种类:低盐低脂普食

专科检查:单核细胞百分比11.3%↑、单核细胞绝对值0.8*10^9/L↑、红细胞4.12*10^12/L↑、甘油三脂1.75mmol/L↑、前白蛋白.6g/L↑、红细胞比积53.4%↑

营养诊疗记录:

1.患者目前为低脂普食饮食,建议主食应粗细搭配,谷类为主。

2.碳水化合物是能量的主要来源,应供给充足,以减少机体内蛋白质和脂肪的消耗。

3.多食新鲜蔬菜和水果,蔬菜和水果中含有丰富的维生素C和钾、镁等矿物质,维生素C可以降低胆固醇,增强血管致密性,防止出血,亦有助于血压稳定。

4.避免食用过于油腻的动物性食物,如肥肉及肝、肾等动物内脏等。

5.烹调方式宜选用蒸、煮、拌等方式,减少烹调油的用量,建议选择植物油,每天油的用量应低于20g。

6.适当补充蛋白质,蛋白质的摄入量应占总能量的20%左右,多食用优质蛋白,如鱼、肉、奶、蛋、豆等。

7.食物应松软易消化为主,忌吃生冷、不易消化食物。

8.每日食盐的摄入量应控制在4g以内。

9.尽量避免过多摄入粗纤维食物,以免加重食物对胃的机械性损伤。

营养诊疗方案:

患者病情较为严重,胃肠功能较差,需及时供给一日所需营养素,建议食用营养强化匀浆1号补充营养需求。强化匀浆1号营养均衡,更利于胃肠功能恢复,临床效果显著。建议食用时应少量多餐,促进胃肠道消化吸收。建议患者一日食用ml。

ml营养素含量

成分:蛋白质脂肪碳水化合物热能(kcal)

7.2g0.8g30.08g

供能比:18%5%77%

营养诊疗过程:

第1—7天

患者胃肠功能弱,营养素流失严重,应及时供给营养强化匀浆1号。匀浆强化一号能够有效的改善患者营养状况,其胶原蛋白多肽含量丰富,利于胃肠道修复,临床效果显著。

专科检查:总胆固醇3.61mmmol/L

经会诊,患者病情稳定,食欲增强,精神状态已经明显改善。患者各项指标有所改善,消化吸收良好,无发热,无胸背部疼痛,呼吸正常,日后可根据患者实际情况调整营养制剂。

第8天至出院

患者营养状况良好,恢复较快。患者目前各项检查指标均在正常范围内。已将强化匀浆1号改为强化匀浆17号。强化匀浆17号所含营养素丰富,适用于患者,利于其病情恢复,能够加快恢复程度及恢复时间。

专科检查:总蛋白78.7g/L

经会诊,患者身体机能基本恢复,各项指标以逐渐恢复,血压稳定,贫血貌消失,身体状况良好。

小结:患者淋巴结炎入院,并伴有高血压和慢性胃炎,病情严重,采用肠内营养辅助治疗,从而使病情稳定无恶化,现阶段患者病情状况改善明显。肠内营养含各类营养素齐全,且经济、安全、易吸收,无副作用,建议身体机能较差患者使用,能够有效改善目前状况。









































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