病例一虽然难,很少见的病例(年轻男子肺腺鳞癌,肩胛骨肌肉转移为鳞癌),但诊断出来的也不少,园子里能者众多啊。希望大家继续支持我和师兄的病例二。 欢迎大家踊跃发言讨论,大胆猜病理结果,诚邀各位,参与就有收获。8月10日公布答案,敬请期待。 病史特点1、患者:男、50岁 2、发现右颈部肿物渐增大半月余3、体检:神清。颈软,无抵抗,气管居中,颈动脉搏动无异常,颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征阴性。双侧颈部未触及明显肿大淋巴结。双侧甲状腺区未触及明显异常。右颈部及一肿物,约6.0cm×5.0cm×3.5cm,质中、界尚清,活动度可,无压痛,无压缩性,表面皮肤无破溃。余未见明显异常。间接喉镜示:未见明显异常。余无特殊。4、辅助检查:外院颈部彩超:右侧颈部实性包块。外院颈部CT:1、右侧颈部占位性病变,考虑神经鞘瘤可能。2、颈动脉体瘤不排除,建议CT增强或进一步检查。外院胸部CT:右肺上叶支气管肺炎,建议治疗复查。本院腹部彩超:肝、胆、胰、脾、肾未见异常。5、既往史:否认“糖尿病”病史;否认“心脏病、慢支”病史;否认“肝炎”传染病史;无药物、食物等过敏史。无献血、输血史。无重大手术外伤史。五岁左右时曾患者有颈部淋巴结结核。有高血压病史二年,不规则服用降压片。 超声检查先看外观图 下面为超声检查图像 以下为介入图 穿刺物为灰白色组织及少量肌肉组织 丁香园xiaofen整理发布 参与方式: 点击进入丁香园超声版论坛(治疗白癜风要花多少钱北京去哪治疗白癜风 |