颈淋巴结核中医称为“瘰疬”,多见于儿童和青年人。一般的在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变。颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。初期,肿大淋巴结硬,无痛,可推动。病变发展,因淋巴结周围炎,使与皮肤和周围组织发生粘连,各个淋巴结也可互相粘连,融合成团。晚期,淋巴结发生乾酪样坏死、液化,形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液,最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。 临床表现1.少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。 2.一般位于单侧或双侧胸锁乳突肌的前、后缘有多个大小不等的肿大淋巴结,也可如概述中,上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。 诊断鉴别诊断依据 1.青少年病人,近期有全身中毒症状如低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。 2.单或双侧胸锁乳突肌前后缘有多个肿大淋巴结肿大,或如概述中,上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。 3.必要时行检查以确诊。 检查1.白细胞计数 正常或轻度增高,血沉增快。 2.结核菌素试验 旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPD)皮试,强阳性者有助诊断 3..活体组织检查。活体组织检查有助于诊断 4..影像学检查 胸部X线检查为诊断结核的必备手段,可判断结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。 疾病治疗我院对颈部淋巴结结核有独特治疗方法。详细治疗请北京看白癜风的最好医院北京哪里治疗白癜风医院 |