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HAOYISHENG导语 炎炎夏日，清凉装扮下最怕的除了烈日，当然就是蚊虫叮咬了。而蚊虫叮咬，是虫媒传染病的主要传播渠道。正值7月，是登革热高峰期，你对登革热了解吗，先看看视频吧。 什么是登革热 登革热（Denguefever）是由登革病毒（Denguevirus）引起的伊蚊传播的急性传染病。临床症状为突然发热，全身肌肉、骨、关节痛，极度疲乏，皮疹，淋巴结肿大及白细胞减少。在我国，由于旅游业和经济的快速发展，登革热具有典型的输入性、突发性，具有传播迅猛、发病率高、人群普遍易感、少数重症病例死亡率高等特点。 登革热的临床表现 如果一个人出现持续2——7天的高烧（有时高达40℃），同时伴有以下症状中的两种——头痛、眼眶痛、肌肉与关节痛、恶心、呕吐、腺体肿大和皮疹，且近期去过登革热流行区工作、生活或旅游，在自己生活与活动社区、街道、甚至城市范围内有登革热发生，就应考虑自己可能感染了登革热，这医院就医，并提醒大夫可能得了登革热，尽快得到诊治，并采取防蚊隔离，防止进一步扩散。 1.典型登革热 （1）发热起病大多突然，体温迅速达39℃以上，一般持续2——7日，热型多不规则，部分病例于第3——5日体温降至正常，儿童病例起病较缓、热度也较低。发病时伴有头痛、背痛和肌肉关节疼痛，眼眶痛，眼球后痛等全身症状。可有感觉过敏、恶心、呕吐、腹痛、食欲差、腹泻和便秘等消化道症状。 （2）皮疹于发病后2——5日出现，初见掌心、脚底或躯干及腹部，渐次延及颈和四肢，部分患者见于面部，可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹，稍有刺痒，也有在发热最后1日或在热退后，于脚、腿背后、踝部、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑，1——3日内消退，短暂遗留棕色斑，一般与体温同时消退。 （3）出血于发病后5——8日，约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血，如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿、阴道出血等。 （4）其他全身淋巴结可有轻度肿大，伴轻触痛。可有肝大，脾大少见。个别病例有黄疸。病后患者常感虚弱无力，完全恢复常需数周。 2.轻型登革热 症状体征较典型登革热轻，发热及全身疼痛较轻，皮疹稀少或不出诊，没有出血倾向，浅表淋巴结常肿大，其临床表现类似流行性感冒，易被忽视，1——4天痊愈。 3.重型登革热 患者早期表现与典型登革热相似，在病程第3——5日病情突然加重，出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍、颈强直等脑膜炎表现。有些表现为消化道大出血和出血性休克。本型常因病情发展迅速，多因中枢性呼吸衰竭和出血性休克在24小时内死亡。 登革热的传播途径 登革热是一种经蚊媒传播的传染病，埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要传播媒介，叮咬患者或隐性感染者后，经8—12天的潜伏期（也称为外潜伏期）后，具有传播该病毒的能力。健康人被携带病毒的蚊虫叮咬后就有可能感染登革病毒，3—14天的潜伏期（也称为内潜伏期）后部分敏感人群便会发病，也有部分人不发病（称为隐性感染者）。目前，我国人群普遍易感，而在东南亚、拉丁美洲的许多地区，以儿童感染为主，也是儿童死亡的重要原因之一。 登革热的传播媒介 我国登革热的传播媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊，二者体色都为黑色，被称为“花蚊子”。 埃及伊蚊广布全球热带地区，在我国主要分布在海南省、广东省雷州半岛、云南省的边境区域和台湾南部，尽管其分布局限，但其对登革病毒的传播能力强，需要重点控制。埃及伊蚊主要孳生于室内，为家栖蚊种。体色黑，背部有镰刀形的银白斑纹左右各一个。幼虫主要孳生在居民区周围或室内的容器积水中，尤其是在室内饮用贮水缸中、水培植物、花盆托、腌菜坛、饮水机等；雌蚊主要吸食人血。埃及伊蚊白天吸血，且通常近黄昏和早晨各有一刺叮高峰。 白纹伊蚊是我国登革热疫情传播的重要媒介，在中国，南起海南岛，北至辽宁南部，西至陕西宝鸡都有记载。雌蚊是凶猛的吸血者，它们在大量发生的场所对人们骚扰很大。白纹伊蚊主要孳生于室外，为半家栖蚊种，背部中间有一白色竖条，属黑色蚊虫。幼虫主要孳生于人居附近的竹筒、树洞、石穴、废轮胎以及缸罐等容器积水中，也见于菠萝等植物的叶腋。雌蚊主要在白昼和黄昏刺吸人和动物的血液，通常是日出前后和日落前后各有一刺叮高峰。 如何预防登革热 1、晚上睡觉时需要点上蚊香或者挂好蚊帐，避免夜间熟睡时候，被外面飞进来的蚊虫叮咬，从物理层面上防止蚊虫。 2、如果被蚊虫叮咬之后，发觉有些头晕、发热症状，医院或者社区专门诊所进行就诊，不可拖延，避免炎症的加重而导致并发症。做到早发现、早诊断、早防蚊隔离、早治疗。 3、平时应该注意饮食习惯，保证每日三餐的营养均衡，工作学习之余，更应该多参加一些户外体育运动项目，锻炼身体，提高身体免疫力，从本质上预防登革热的发生。 4、室内室外必须清理积水，勤倒垃圾，搞好周围生活环境，保持卫生干净，从源头上杜绝蚊虫的滋生，减少蚊虫的数量。 5、在户外走动休息的时候，应该在身上、特别是裸露的地方喷上驱蚊水，或者穿上长袖、长裤，避免蚊虫的趁机叮咬而导致发炎。 6、家里或者周围，特别是一些容易滋生蚊虫或者躲藏蚊虫的地方，应该使用一些杀虫剂进行喷洒，也是一个源头上很好的杜绝蚊虫滋生的方法。 7、从大的方面上来讲，一个社区一个公共场所，需要全民动员，特别是负责单位部门，应该及时采取相应的积极措施，普及预防登革热常识，同时进行灭蚊防蚊工作，做到真正意义上的预防控制。 大家都在看 热射病 中暑治疗流程 中暑急救知识指南 如何紧急处理热射病？ 登革热诊疗指南（年第2版） 夏季蚊虫叮咬惹人烦，专家教你有效应对小妙招 ★★★★★ 看完记得分享哦 服务医生，期待支持！《HAOYISHENG》为旗下超万读者诚邀广大界友分享您的佳作，让更多医生受益，欢迎广大医师投稿： qq. |
