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淋巴瘤并非不治之症！医院血液科主任钱申贤表示，只要及时发现，及时进行专业治疗，大部分的淋巴瘤都有很好的治疗效果，而且治愈率很高。

淋巴瘤类型复杂病理诊断至关重要

钱申贤介绍，淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，其中，非霍奇金淋巴瘤的发病率远高于霍奇金淋巴瘤，是具有很强异质性的一组独立疾病，情况非常复杂。

“淋巴细胞几乎遍布我们全身，有血液、淋巴液通过的地方就有淋巴细胞，就有可能产生淋巴瘤。”钱申贤说，我们的皮肤、骨髓、胃肠、肝脾，以及眼鼻腔等处，都有大量淋巴细胞。淋巴系统是我们人体重要的防卫体系，而当病毒侵入人体发生感染时，淋巴结就会肿大、疼痛，如果淋巴系统出现问题，就有可能产生淋巴瘤。

淋巴瘤早期症状往往表现为无痛性浅表、深部、结外的淋巴结肿大。其中浅表淋巴结肿大或形成结节肿块的情况，以颈淋巴结肿大最为常见，其次为腋窝、腹股沟淋巴结等；体内深部淋巴结肿块包括肺部、胃肠系统等；结外淋巴组织产生增生和肿块时，可使内脏、颅内受累。

“淋巴瘤类型非常多，有的与感染有关，比如一些胃部淋巴瘤与HP（幽门螺杆菌）感染有关，就要进行抗HP治疗，一些眼眶周围的淋巴瘤与鹦鹉热感染有关，需要用抗生素进行治疗，各类情况纷繁复杂。”钱申贤表示，由于淋巴瘤可从深、浅淋巴结，以及各类器官发病，在其发展过程中常常又会侵犯各组织器官，因而其临床表现非常复杂，关键是要分析诊断其病理，才能对症治疗。

必须接受专业治疗

钱申贤强调，淋巴瘤患者与家属必须清醒地认识到两点：首先，淋巴瘤并非不治之症，早期发现、早期治疗，是很有可能痊愈的；其次，淋巴瘤是一种专业性很强的疾病，必须进行专业规范的治疗，盲目地选择不正规的治疗方式将贻害无穷。徐婷事件之所以酿成悲剧，最主要的原因在于，对淋巴瘤及其治疗缺乏理性客观的认识，如果从一开始就能以积极的心态看待疾病，并接受专业规范的治疗，悲剧或可幸免。

钱申贤介绍了一例典型的T细胞淋巴瘤病例：患者小王（化名），女，21岁，大约在年年初发现右颌下有两处肿物突出，当时无明显疼痛等不适，但未进行治疗，直至年3月份，发现颈部陆续出现多个大小不等的肿物，仍无明显不适，在家人陪同下入院进行肿物活检，活检结果显示为淋巴母细胞性非霍奇金淋巴瘤，经过进一步骨髓细胞检查，显示为T淋巴母细胞淋巴瘤。经专家会诊制定化疗方案后，于两周后进行化疗，化疗进行了两个疗程，颈部肿物消失，复查骨髓细胞也显示正常，目前身体状况良好。

“淋巴瘤的治愈率还是很高的，在明确病理分型及分期的基础上，选择科学合理的化疗、放疗、靶向治疗等方式，都可以取得良好的效果。我们接诊过多例完全治愈的患者，包括与徐婷情况类似的T细胞淋巴瘤患者，即使是晚期，通过化疗等合适手段，也能争取较长的存活期。”

根据不同的病理类型，其后续的治疗原则、治疗方案及预后相差很大。钱申贤强调，一旦发现疑似淋巴瘤的症状，医院血液科就诊，明确诊断、病理分型及分期，为后续治疗打下坚实基础。切勿存侥幸心理或者是消极对待，错过最佳的治疗时间。目前，放疗、化疗是恶性淋巴瘤常规治疗的主要方法，中医也能作为免疫辅助治疗，但要注意，千万不要选择不正规的中医治疗。淋巴瘤患者免疫力低下，容易出现反复感染，像徐婷那样，盲目进行扎针、拔火罐等，很有可能会增加感染机会。

注意淋巴瘤“四大信号”

钱申贤提醒，当身体出现“四大信号”时，需要及时引起重视。

第一，出现不明原因的发烧。淋巴瘤的发烧发热，有时容易与感冒相混淆，还会出现出汗、咳嗽等类似感冒的症状。发热的程度也不尽相同,可呈持续高热,也可间歇低热,会出现周期性发热现象。此外，淋巴瘤患者往往会出现乏力、夜间盗汗等症状。

第二，颈部、腋下等浅表处，出现无痛性淋巴结肿大。淋巴瘤临床早期症状非常隐匿，不易察觉，淋巴瘤往往被称为“最会伪装”的癌症。大多数情况下，都是患者偶然摸到自己肿大的淋巴结时才有所察觉，一开始往往不痛不痒，无明显不适。需要注意的是，感冒之后患咽喉炎，或者淋巴结发炎、淋巴结核等都可引起淋巴结发肿，因此出现症状时要就医进行专业辨别。

第三，皮肤无缘无故地瘙痒，这是早期淋巴瘤的症状中较为特异的表现。

第四，体重明显下降。在短期内无明显原因，却出现了较明显的体重减轻情况，这往往提示着机体内消耗性疾病的存在。

年轻人要特别注意不明原因的发烧，以及体重的明显下降。而老年人，除了要警惕这“四类信号”外，定期进行B超、CT，以及血常规的检查也非常重要，要格外提防体内的深部淋巴瘤。

发病年轻化要注意预防

“相对其他肿瘤而言，淋巴瘤的发病明显呈年轻化。”钱申贤表示，年轻人工作压力大，长时间精神紧张，长期处于辐射环境中，以及不良的生活习惯等等，都有可能增加淋巴瘤的发病率。同时，有白血病或淋巴瘤家族史，有乙肝、丙肝、艾滋病病毒感染，长期服用免疫抑制剂，以及长期暴露在化学物质中或长期染发美甲的，都是患病高危人群。

虽然目前对于淋巴瘤的具体病因，尚未完全明确，但仍可采取一定措施进行预防。

钱申贤提醒，首先，要保证充足营养，吃好三餐，并注意食品卫生，少吃腌制、煎炸和高脂食品，适量饮酒，严格戒烟，具备遗传因素等高危人群应酌情吃一些抗淋巴瘤食谱；

其次，要保证充足睡眠，不熬夜，保持心情愉悦，勤加运动，为身体筑起健康防线，不给病毒以可乘之机；

再次，要合理用药，尽量避开各类抗生素、激素等有损免疫系统的药物，更不能擅自使用各种无科学依据的偏方；

然后，要注意净化环境，居室装修力求简洁环保，刚装修完的新居需净化后方可入住，适当控制手机、电脑等电离辐射；

最后，要避开有害的化学物质，尽量少用染发剂、指甲油等，并坚持适度的日光浴。

本报记者孔青青通讯员张颖颖