最近天气越来越冷，11月底最后一天的时候，听到笑笑有一两声咳嗽，正巧第二天生日那天要去打流感，至于这个流感疫苗，我也是纠结了很久的，群里很多妈妈的意见是不用打，身边的过来人只有几个人是建议我去打的。反反复复研究了网上相关专家的意见，医院疫苗科医生的意见，最后我还是决定去打了。反正刚好也要体检。。。

医院，缴费的时候我又问了一遍，说我们有一两声咳嗽可不可以打。打针的时候我又问了一遍，医生都说没有关系的，而且说是预防冬春的。直到我打完出来在门口又遇到一个新手妈妈问我，说你们咳嗽了打了疫苗有没有关系。想到我们笑笑之前10月份感冒咳嗽一个多月之久，乙脑疫苗拖了一个多礼拜，到最后还有点轻微的流涕我们去打了，也是经过多方询问的。所以我很自信地告诉她，可以打的没有关系的。因为她的宝宝也是感冒初期有一点轻微的流涕。。。

从打完疫苗回来那天开始，笑笑就开始精神不佳，我以为她真的要感冒了，内心怀揣不安。平时晚上很闹也就算了，这几天就特别闹，一个晚上能醒N次，夜啼不止。到了第三天晚上，一摸额头有点烫，一量39.2了，又发烧了。鉴于之前打疫苗之前网上做过功课，说打完流感可能会发烧，个别可能会高烧。所以我也没有特别紧张，最近小朋友滴水不进，我的母乳都是给她当水喝了。所以她不停哭闹，我只好给她吃nini安慰她，早早陪她睡了，以为会像之前那次发烧一样，我会醒来好几次给她量体温。可是我竟然没有隔几个小时醒来一次，只有她不停地醒来，很闹很闹。就这样不知不觉就到了第二天。。。

第四天醒来，白天她的体温，都持续在37.8-38.5之间，这几天她都精神不好，又不肯喝水，我就只能多多抱她安慰她了。。。

第六天早上起床的时候，突然发现她身上出现了很多红色的疹子，从后背脖子到小妹妹那里，整个背部，胸上，上半身都是，腿上稍微几颗，脸上手上都没有。一开始我还以为是昨天晚上开空调热的发出来的热疹。。。还有可能感觉是过敏了，但是我们这几天也没有吃过特别的东西，就昨天晚上吃了几只河虾，之前吃虾也是不过敏了的。

笑笑从出生到现在，除了轻微的湿疹，这是我第一次见到她身上这么多疹子。。。看着群里的宝宝相继出了幼儿急疹，我还在庆幸我们还没有得过幼儿急诊，没有那漫长的三天高烧。。。在几个妈妈群里相继发了图片咨询，众说纷纭，有的说是幼儿急诊，因为我们发烧了。有的说是过敏，医院看看。还有人责怪我医院给医生看。可是我心里的声音是我再观察观察看看。

在这样的情况下，我晚上还是给她洗澡了，因为我有强迫症，因为环境有限但是一周总要洗一次澡吧。只是洗澡的环境比平时暖和些了，洗澡水的温度比平时低了一点。当她泡在水中，我才清晰地看到了那么多红色微凸的疹子。有些妈妈说是干燥引起的不适，让我擦东西，我竟然也没有擦。

（疹子第一天的样子洗澡的时候）

到了第7天，我又忐忑地去上班了，因为我妈妈刚来我很忙医院。我想再观察一天。又查了相关资料，感觉跟幼儿急诊的图片症状类似。医院去看看，我还是说再观察一下。中午回去，我再掀开衣服看她的肚子，看疹子明显比昨天退下去了点，颜色也浅了一点，顿时我就放心多了，这是出疹子的第二天。这个时候我脑子里的声音是幼儿急疹，发三天疹子就会好。所以我再等一天看看。回去阿姨跟我说笑笑精神稍微好了一点了，奶粉也喝了几口了。。。

（疹子第二天红点有消退的迹象）

到了第8天，出疹子的第三天。早上起床还是看了她的肚子，疹子跟昨天差不多，但是明显是退下去的情况。中午回去阿姨又跟我说，笑笑胃口比前几天好了，早上也能在那里玩躲猫猫了，要是前几天动都不动只要抱。。。这个晚上的睡眠也稍微比前几天好了点。

今天是出疹子第四天，早上我看已经几乎没有疹子了。之前问过医生，打完流感疫苗有发烧的症状，但是很少有出疹子的。但我查了网上资料，也有打完流感发烧出疹子的，情况类似。而且那天看糕妈的文章也说她儿子打完疫苗发烧然后出疹子（我不知道他们打的是什么疫苗）。

之前群里的宝宝得急诊都是连续发高烧三天，然后出疹子的，等疹子出来三天就好了的。我不知道笑笑的这一次，是不是传说中的幼儿急疹，我也无从考证，因为我没有就医，好在笑笑好了。如果是，我很庆幸，没有他们一样的高烧三天或者好多天，这些个日子，对于妈妈和宝贝们来说，都是非常难熬的。

一个月之后，还要打流感的第二针，这个我还是有点恐慌，我不知道第二针对笑笑来说是不是又一次重复这样的过程，会不会再来一次“幼儿急诊”，如果是这样，我们要延续一周的精神不好，不吃不喝，我很担忧。不知道可不可以不打。如果打了这两针，只为了一个月的有效期不得流感，那代价真的有点大。。。

写给跟我一样有纠结症的新手妈妈看。但是每个宝宝的体质还是不一样的，仅作参考，希望每个宝宝都是健健康康快快乐乐的小天使！

幼儿急诊小贴士（资料摘自网络）：

幼儿急疹一般会连续发热三四天，等发热退后才会出皮疹。但许多家长往往在孩子发烧的几天里，医院，这样是不可取的。如果已经明确诊断，只要按照医嘱在家护理，三四天后孩子就会慢慢好起来。

幼儿急疹起病急骤，常常是刚才还好好的，一会儿就烧起来了，尤其是小儿睡前一切正常，夜间突然发热，而且高热不退，许多家长很担心。

发热时孩子身上不出皮疹，发热退后才出皮疹。也就是说，小儿持续发热3～4天后，体温退了，身上会看到一些皮疹出现，其皮疹呈淡红色、针尖大小，最先见于躯干，然后延及全身，躯干最多，颜面、颈部也可见到，1～2天即可消退，退后皮肤上不留斑痕，家长不用担心。

幼儿急疹是一种较轻的传染性疾病，传染性较弱，一人一生只得一次，成年人不得，甚至1岁以上的小儿也不会得，它只发生在半岁左右的婴儿身上。

得了幼儿急疹，医院明确诊断，并遵医嘱，按时给小儿服药，在病情无大变化的情况下，不必因医院。应注意多给孩子饮水，要饮热水，或热米汤，让孩子出汗。只有出汗，体温才能退。

小儿急疹的主要症状就是刚开始的时候发热，甚至高烧39度，40度，还伴有腹泻等症状，大概三四天，烧退以后就会出现玫红色的小疹子，这就是小儿急疹。

宝宝急疹，就是人们常说的“烧疹子”，是由病毒感染引起的，通过呼吸道传染，常常在托儿所内传播，冬春季节最常见。发病年龄一般为生后6个月到两岁。

宝宝急疹的特点是“烧退疹出”。患儿突然高烧，体温可升至39--41度。患儿虽有高烧，但精神很好，有的可有轻微咳嗽、呕吐、腹泻等症状。高烧一般持续3--5天，体温便突然下降，在体温下降时出现皮疹，即热退疹出或疹出热退。疹子的特点是全身散在小红斑点，躯干较多，面部、肘膝以下较少。皮疹在24小时以内出齐，经过1--2天就可以完全消退。疹退后不留痕迹。出疹子的同时伴有脖子、耳后、枕后的淋巴结肿大，但无压痛，热退后持续数周逐渐消退。

幼儿急疹在皮疹出现以前，诊断较为困难，容易被误诊为呼吸道感染，给予消炎、退烧、止咳等治疗。家长不必担心，不会耽误患儿的病情，因为幼儿急疹一般很少有并发症，是一种急性而预后良好的出疹性传染病，患病后不需要特殊治疗。

家长了解了幼儿急疹的特点后，就会觉得幼儿急疹并不可怕，当6个月至2岁的小儿有不明原因的高热时，要想到有幼儿急疹的可能性。不必因高医院，避免交叉感染上其它疾病。要注意让患儿多喝水，吃易消化的流食，高热时及时服用退烧药，以防发生惊厥。当疹子出来后，病也就算好了。

(一般在这个年龄段，只要宝宝突然发烧两天的，都可以怀疑宝宝得了小儿急疹。宝宝发烧不用急，先物理降温，用冷毛巾给小家伙降温。一般出汗后，就容易温度降了。如果温度回复正常体温后出红点点，就一定是小儿急疹了。这时妈妈们就不用担心了。因为这种病是一出疹，病就是快好的了。）

小儿急疹：也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染以突起发热病。临床上，热退出疹为特点。本病古称“奶麻”、“假麻”，其病因是由于外感风热时邪，郁于肌肤，与气血搏结所致。流行病学特点：幼儿急疹是由病毒引起的，属哪种病毒，尚未分离出来，本病多为散发，患者以6一18个月幼儿较多，6个月以内和2岁以上幼儿少见，一年四季均有发生，以冬、春、秋季多发。病后可获较巩固的免疫，再次发病者少见。由某种病毒引起的急性出疹性传染病。这种病毒尚未分离成功。可能经空气飞沫传播。一般发生在2岁以内婴幼儿，以6个月至1岁的婴儿多见。冬、春季发病较多。潜伏期1～2周。起病急，体温迅速上升至39～40℃以上，伴有烦躁、咳嗽、呕吐、腹泻及咽红，在高热时可出现惊厥；发热3～4天后，在降温或退热后出现皮疹，呈充血性斑疹或斑丘疹，为该病的特征；颈部及枕后淋巴结轻度肿大；末梢血淋巴细胞明显增高，可达70%～90%。根据典型临床表现即可诊断。主要采取对症治疗，高热时可用物理降温及退热药，烦躁及惊厥时可用镇静药。

症状习惯

区别：连续三天发急烧，高热可致39到40摄氏度。一般在三天后退烧，并有皮疹析出。病儿可获终身免疫。如果为6个月后小儿第一次突然发热，并且无流鼻涕，咳嗽，腹泻等症状，小儿精神，饮食状况尚好，则大部分可以判断为小儿急疹。确诊可以做病毒培养，检测HHV-6病毒。有些无经验或者训练不佳的医生看到婴儿咽喉发红，可能会误诊为上呼吸道感染，感冒，扁桃体发炎等，其实咽喉发红是很多病毒感染的特征，并不能作为确诊感冒等疾病的依据。

该病为传染病：年日本学者首次报告从患儿淋巴细胞中分离到人疱疹病毒6型，并证实其病原体。人疱疹病毒6型(humanhrpsvirus，HHV-6)为年新发现的第六种人疱疹病毒。研究提示疱疹病毒6型在人群中传播广泛，尤其在婴幼儿中，除了引起幼儿急疹外，尚可引起无皮疹的发热以及肺炎、脑膜炎、脑炎肝炎等疾病。现已知HHV-6有两个亚型HHV-6A及HHV-6B，两者的核苷酸序列相似，但在病毒复制流行病学和抗原组成等方面都有差异。研究表明疱疹病毒7型同样可以引起幼儿急疹病。HHV-6与HHV-7病毒极易从患者唾液和血液中检出，且发现在健康人群中的血液中也可长期存在。

本病并不需要特殊措施，一般会自动痊愈，而且极少有后遗症。但是，在发烧过程之中，需要给婴幼儿补充充足水分，防止脱水。可以采用一些物理降温的办法，如温水澡，睡冰枕，温水搽额头、四肢等。要温度不高于40摄氏度，就没有必要采用药物降温。一般采用的药物有扑热息敏，泰诺等,但是不能采用阿司匹林。

为7一17天，平均10天左右。起病急,发热39一40度,高热早期可能伴有惊厥，病人可有轻微流涕，咳嗽、眼睑浮肿.眼结膜炎，在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状，咽部轻度充血，枕部，颈部及耳后淋巴结肿大，体温持续3一5天后骤退，热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1一2天消退，无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚，但无压痛.在病程中周围血白细胞数减少，淋巴细胞分类计数可达70%-90%.诊断依据:诊断主要依据临床特点，发病年龄和发病季节，有以下几点：

骤起高热，而其它临床症状较轻；颈.枕.耳后淋巴结肿大压痛；周围血白细胞减少，淋巴细胞分类计数较高；发病年龄在2岁以内。

潜伏期：10～15天；前驱症状：一般无；好发季节：冬春季；好发年龄：2岁以下婴幼儿；皮疹特征：突发高热(39～40℃)，持续3～5天后退热，出现玫瑰色斑丘疹，周围绕以红晕，类似风疹、麻疹或猩红热。皮疹先发于躯干，后向面部及四肢扩展，四肢末端及掌跖多无皮疹，粘膜无明显皮疹；预后：有自限性，经1～2日后退尽，预后较好；实验室检查：白细胞先升高后减少，淋巴细胞可高达70%～90%。

治疗麻疹，药疹：

预防治疗：对症处理，高热时注意降温；

支持疗法：临床上有时可见周岁以内的小婴儿突然出现无明显诱因的发烧，体温—般为高热。高烧时小儿精神稍差，有时出现轻咳、流少量清涕等症状。也有的无任何症状。当热退时精神好，嬉戏如常，一般纳食欠佳，大便正常。高烧一般在39℃左右，持续3天左右热退，随即皮肤出现红色较密集的皮疹，压之褪色，不痒。大约l～2天自行消退，其间小儿无任何不适，活动、饮食等日常生活均正常。因为本病有发烧、皮疹，故有的家长误认为孩子患了麻疹。其实这是由病毒引起的儿童特有的一种轻型发疹性传染病。本病好发于春季，但一年四季均可见到。一般情况下药物降温作用不大，最好采用物理降温，要是可采用不可让温度上升到40度，可用白酒擦小孩子的手心脚心，如果孩子不到一岁的话就不要用白酒或酒精，最好用冰袋。

麻疹　上呼吸道卡他症状重，病初口腔粘膜有Koplik斑，发疹和发热可同时存在。

风疹　出疹前已发热6～24小时，高热同时发疹，颈后、枕后淋巴结肿大。

药疹　有服药史，末梢血淋巴细胞不高。

治疗原则:本病为一自限性疾病，无特殊治疗方法，主要是加强护理及对症治疗。

一般治疗：患儿卧床休息，注意隔离，避免交叉感染，要多饮水，给予易消化食物，适当补充维生素B.C等。对症治疗：高热时物理降温，适当应用阿斯匹林5一10mg/（kg/次），每日2一3次，一旦出现惊厥给予苯巴比妥钠或水合氯醛，可适当补液。

中医治疗早期治宜疏风解表

出疹期宜清热凉血。

及时退烧，没有其他特殊处理方法。中医认为本病初起多因外感时邪，郁于肌肤与气血相搏，外发肌表。故应采用疏表清热之法。常选用芦根10克，金银花6克,野菊花8克，连翘10克，淡竹叶3克，黄芩6克，薄荷3克，丹皮5克等具有疏表清热，凉血解毒之品。应用这种方法可以起到促进退烧，防止留有余邪的作用，水煎后每日分3～5次服用，每次喝30—50毫升。值得一提的是中药的熬制，这种药性的药物应先用水浸泡半小时，待开锅后，微火熬15分钟即可，这样可以保存药性，使药物充分发挥作用。也可用金银花10克，野菊花15克，贯众6克熬汤代水喝，同样有清热解毒透表之功效。治疗本病的关键在于及时退烧，不留余邪。

在预防和护理方面，家长应注意以下几点：周岁以内的小儿形气未充，发育不完全，抵抗疾病的能力差，所以不要带孩子去串门或公共场所。因为公共场所人多，细菌及病毒在空气中的密度相对比较高，这样小儿染上疾病的可能性会大大增加；周岁以内小儿饮食一定要有规律，在能添加副食后要注意蔬菜的摄入。中医认为脾胃为人的后天之本，饮食规律、丰富，纳食正常才能促使小儿很好的发育成长。身体强壮后，抗病能力自然会增强；在小儿发热期间，应多给孩子饮水，以温开水为佳，不要喝甜水。因为小儿发热时食欲欠佳，甜水会进一步影响小儿的食欲，不利于疾病的康复。在饮食上以清淡为主，肥甘厚味会使气机壅滞，影响脾胃运化、消化功能；患病期间小儿体虚，应特别注意避风寒，慎勿汗出当风，那样会招受新邪而致病情反复。小儿发热汗出时，可用温热的湿毛巾或柔软的干毛巾给孩子擦拭，这样既可散热又很舒适。

幼儿急疹是一种轻型传染病，所以在冬春季节家长可以每天给小儿喝一袋板蓝根冲剂，用以加强小儿抵抗病毒侵袭的能力，预防疾病。本病一般病程较轻，预后良好。所以当您的孩子患了此病，也不必惊慌，按上述方法去做，一般都可痊愈，倘若医院就诊。

本病应注意与麻疹鉴别：　幼儿急疹与麻疹不同之处在于本病症状较轻，患儿在发热期间精神、食欲均较好，它的特点是热退疹出，疹子在1～2天内自行消退。而麻疹大多精神倦怠，不思饮食，具有卡它症状等。当疹出时热势更盛，其疹子的发出一般是从头面、发际开始，遍及全身，出疹时间也比幼儿急疹长。临床上两种疾病的区分并不难。本病还应与风疹鉴别：风疹多发生于冬春季节，发热较轻。一般38℃左右，伴见咳嗽，特殊的皮疹细小如沙，色淡红，并有枕后淋巴结及耳后淋巴结肿大。发病的患儿年龄以幼儿居多，也可见于学龄儿童。与本病鉴别主要是出疹时间，疹形及年龄。幼儿急疹是好发于1岁以内的小婴儿，皮疹鲜红，疹形比风疹大，且为热退疹出，故临床上不难鉴别。

本病暂无疫苗。在极为少见的重症患者身上，有采用抗巨病毒的药物治疗方法。

八：急诊前准备

一般，宝宝发生意外时，大多数父母都会惊慌失措，然后匆匆医院。医院，我们也不知道自己可以做些什么，或者应该做些什么。在整个过程中，我们一直处于一种很被动的状态。但是，如果我们能提前做出预案，并知道如何应对，那么，这个过程也许就不会那么令人惊心动魄了。

意外发生时，需要立即做什么？

*首先判断医院，因为不是所有的意外都需要在急诊室处理。

*医院，首先看看孩子能不能移动。如果意识丧失、呼吸困难、伤势严重，移动会增加痛苦和危险。这种情况下，应叫救护车。

*看一下手表。在紧急情况下，人们通常会丧失时间概念，但医护人员需要你提供孩子受伤的时间以及首先出现的症状。这对治疗来说非常重要。

*如果不需要救护车，你打算医院的话，最好叫上一个离你很近的亲戚或朋友。这样，他可以替你开车，而你可以在一旁安慰孩子，或者约好医院门口见面。他可以帮你打电话或填写就诊所需的各种表格。

看急诊，平时需要准备什么？

●在你的电话本上，医院医院急诊室或儿科医生的联系电话，同时记下急救电话或你当地的医疗救助电话。

●给孩子建立一个健康档案，详细记录孩子的健康信息：

○过敏情况；

○慢性病、特殊医疗需要、住院历史；

○孩子的用药情况，包括药物名称、使用剂量和时间等；

○孩子的免疫接种情况，如注射破伤风、乙肝疫苗、流感疫苗等。

●了医院急诊室的路线。如果可能的话，平时花点时间熟悉一下去急诊室的路线。当意外出现时，你会很庆幸自己能以最快的速度赶到那儿。

急诊时，我们需要知道什么？

*等待时：安慰孩子，缓解自己的紧张情绪；让孩子知道你在身边陪伴他，抱着他，抚摸他；保持镇定，平静地和孩子交谈。在允许的情况下，带孩子避开急诊室常见的紧迫场面或痛苦的呻吟声。

*治疗时：当医生开始为孩子治疗时，大多数情况下，你可以呆在治疗室来安慰孩子，但不要妨碍医护人员的治疗过程。如果你感到很难受，到治疗室外呆一会儿，调整好自己的情绪。

*离开时：记清楚医生对孩子的诊断、所作的治疗、回家后的护理措施和注意事项。记录小清单：病情描述、家庭护理要点、为孩子做治疗的医生的名字、所做的检查项目、使用的药物，以及孩子回家后出现哪些症状医院复诊等等。

*回家后：让孩子安心，告诉他正在好转，并表扬他在病痛时、治疗时的勇敢表现。向他解释病情以及还可能发生的情况。在随后的几天甚至几周内，对孩子的情绪变化要高度敏感，多拥抱和抚摸孩子，这会让孩子感觉舒服一些。

碎碎念：小编女儿奴一枚，爱下厨爱烘焙爱做衣裳（学习ing）爱可以为女儿做的一切，很多东西从0开始学，跟女儿一起成长。育儿的路上，我们要学习的东西有很多，有兴趣的麻麻







































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