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本文专家 医院头颈外科一区副主任医师王旭红 “我们头颈外科两个区，去年门诊接诊量超人次，其中接诊有关甲状腺疾病的超人次，这其中又有超50%的人患有甲状腺癌。”3月28日，医院头颈外科一区副主任医师王旭红说，近年来，甲状腺癌的检出率明显上升，也就是老百姓常说的、治愈率较高的甲状腺癌，有家族史及长期遭受放射线的高危人群，一定要定期筛查，最好一年做一次颈部彩超。 男女比例为1:4 30岁到40岁是最高峰 前段时间，一位16岁的少年来就诊，“家人无意中发现孩子右侧脖子上长出一个疙瘩。因不疼痛、也不瘙痒，他就没在意。在家人再三催促下，医院检查，通过做颈部彩超等一系列完善检查，确诊为甲状腺癌。”当时，王旭红副主任医师建议患者住院接受手术治疗，最后为其施行了甲状腺癌联合根治手术。“目前从门诊和住院情况来看，患者以女性多见，男女比例为1:4。女性患甲状腺癌高峰期集中在20岁到40岁之间，其中30岁到40岁是最高峰，50岁以后患病率开始下降。”因为甲状腺属于内分泌腺体，女性在月经期、妊娠期、更年期时体内激素变化，导致内分泌也发生变化，“建议女性在这几个阶段一定要注意调节情绪，合理安排作息，不要熬夜，保持乐观”。 甲状腺异常检出率达80% 王旭红副主任医师说，连续几年，医院甲状腺异常的检出率达到了80%。其中，甲状腺结节是甲状腺异常的一种，是指在甲状腺组织上出现了一些跟正常组织不一样的凸起病灶，通俗地讲就是甲状腺上长了一个“疙瘩”。甲状腺结节高发于40岁以上中年女性，一般情况下通过触诊或彩超可发现，包块可随吞咽动作上下移动，是临床常见病症。 王旭红副主任医师表示，目前国内甲状腺癌发病率逐年上升，甲状腺癌发病缓慢，恶性程度较低，称为“惰性癌”，大多数患者在无意间发现颈前肿块或颈医院就诊，部分患者诊断为甲状腺癌晚期。 市民虽然可以自检，但早期很难发现。随着病变进展，可以看颈部是否有痛性肿块，是否声音嘶哑，伴有咳嗽，是否呼吸困难等。“但前期颈部的无痛性包块是很难发现的，医院找专业医生做定期体检。” 电离辐射 是致甲状腺癌的危险因素 “甲状腺癌并不可怕，通过定期筛查可及早发现，45岁之前的患者治愈率较高。”王旭红副主任医师建议，有家族史及长期遭受放射线（包括从事放射性工作、与化学品接触等人群）的高危人群一定要定期筛查，一年一次，其他人建议每一到两年体检一次。“甲状腺癌已成近20年来我国癌症谱中女性恶性肿瘤上升速度最快的肿瘤。早期确诊并及时接受治疗，95%的甲状腺癌是可以被治愈的。其中分化良好的甲状腺癌患者，95%可以长期存活。”甲状腺癌常见的有四种类型，乳头状癌、滤泡状癌占80%，属于分化型甲状腺癌，治愈率较高，是老百姓常说的甲状腺癌；髓样癌、未分化癌少见。其中，未分化癌恶性度高，发展最快，病人就诊时多属晚期，疗效极差。 手术是甲状腺癌的首选治疗方法，配合其他药物治疗往往愈后良好。甲状腺癌患者术后必须进行长期随访，并进行甲状腺素抑制治疗，饮食方面要低碘，并定期复查甲状腺功能和颈部超声，尽量减少肿瘤的复发和转移。 甲状腺癌的发病与多种因素相关，目前已经明确放射线是导致甲状腺癌的危险因素。甲状腺是对辐射最敏感的器官，当机体暴露于辐射环境时可引起腺体发生异常反应，从而可能诱发肿瘤形成。此外，如果有直系亲属患有甲状腺癌，那么你可能就属于高危人群。 晨报记者高慧娟采写 编辑/王梦婕 主播/贾振铎 剪辑/李鎏彦 一份会说话的报纸 把新闻送到您耳边 把关爱带到您身边 一起来晨报听听吧 晨报听听 赞赏 |
