还记得儿时的“痄腮”吗？

也就是我们常说的腮腺炎

记得小伙伴们脸颊两侧那厚厚的黑膏药吗？

从我记事起，这些事情就很少见了

是大家免疫力普遍提高了

还是痄腮被消灭了呢？

其实就是腮腺炎又叫流行性腮腺炎，是儿童和青少年中通过飞沫传播的急性呼吸道传染病，冬春季易发，由腮腺炎病毒所引起。病毒首先侵入口腔黏膜和鼻黏膜，病毒对腮腺有特殊亲和性，因此进入口腔后即经腮腺导管而侵入腮腺。

流行性腮腺是以非化脓性肿胀疼痛为突出的病征。这个“痄”字，就把它的特点给全覆盖了：“肿、痛而且起病迅速”。它们大多发病急，伴腮腺肿大,当腺体肿大明显时出现胀痛及感觉过敏，尤其是酸性饮食时更甚。局部皮肤紧张发亮，表面灼热，痛感明显。腮腺病毒在腺体内增生后再进入血液循环，形成病毒血症累及其他组织。各种腺组织如睾丸、卵巢、胰腺、小肠浆液造酶腺、胸腺、甲状腺等均有受侵的机会，脑、脑膜、肝及心肌也常被累及，因此流行性腮腺炎的临床表现变化多端。严重的时候会伴随着多系统的并发症，尤其是神经系统和生殖系统并发症。

今天下午18：00——19:00点

《大医生来了》节目

邀请了乌医院医院

呼吸科主任刘耘

就“腮腺炎"和"颈部淋巴结炎"

的知识为大家答疑解惑

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向医生咨询您的困惑

刘耘

乌医院医院呼吸科主任主任医师

全国感染专业委员会委员

福棠医学联合体感染专业委员会委员

新疆结核及感染专业委员会常委

曾任乌鲁木齐医院感染科主任，年毕业于新疆医科大学临床医学系，从事儿科临床工作30年，擅长小儿感染性及呼吸道常见疾病。

以前一直有“得过腮腺炎就终生免疫不会再得”的说法，为何有部分孩子还会得第二次？第三次？

有些传染病在接种了疫苗之后，有少数孩子仍可能会发病。但是如果孩子体质很好，但接种疫苗的时间已比较长了，疫苗的保护力下降，或者这时他（她）接触到一个腮腺炎患者的病毒量很高，那这个体质好的孩子也有可能被传染。

既然打了疫苗仍可能感染，是不是就说明没有必要打疫苗了？

专家们一致认为，疫苗还是有必要打的，他们从临床观察看，无论是水痘、风疹，还是腮腺炎，接种了疫苗后感染的孩子和没有接种疫苗的孩子相比，发病的症状较轻，病程也较短，孩子没有那么辛苦。

我们通常说的流行性腮腺炎是由病毒感染引起的，由病毒感染引起腮腺炎后身体会产生抗体，以后再次接触到这种病毒时，身体有了自我保护能力，不会再引起感染。

但有些时候，细菌感染也会引起腮腺炎，病毒感染形成的抗体对细菌是没有防护作用的，所以会出现第二次甚至第三次腮腺炎。

这种情况多见于免疫力低下或免疫力紊乱的孩子。孩子的腮腺导管或开口处不通畅，也可能反复患腮腺炎。

腮腺炎如何预防？

隔离患者，是最有效的手段，需隔离患者直到腮腺肿完全消退为止。

其次就是接种疫苗，流行性腮腺炎减毒活疫苗；腮腺炎活疫苗与麻疹、风疹疫苗同时联合使用，名称就叫“麻腮风”三联疫苗；其预防感染的效果小儿可达97%，成人中可达93%，免疫后腮腺炎病毒的中和抗体至少可保持9年。流行性腮腺炎活疫苗除皮内注射、皮下注射外，还可采用喷鼻或气雾吸入(在气雾室内进行)效果也很不错。

日常生活中要注意多开窗通风，勤换洗被褥，多食蔬菜，避免感冒，适量户外运动，增强抵抗力。饭前洗手，饭后漱口的好习惯也要从小养成。

腮腺炎是一种常见的呼吸道疾病，除了治疗以外，更重要的是平时对疾病的预防，以及日常生活中养成的良好习惯。孩子是祖国的花朵，更是家庭的希望，保护好孩子们的身体健康，养成科学、卫生的个人习惯，从你我做起，从现在做起。

周一至周五

18:00-19:00

（北京时间）

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《大医生来了》

编辑：王鹏/审核：明涛/监制：陈秉科李秋玲

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