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一提到淋巴结，人们总是最先想到会不会得癌症了？ 乳房离腋窝最近，腋窝淋巴结是不是就是乳腺癌？ B超或钼靶报告上提示的腋窝淋巴结肿大，到底要不要紧啊？ 1 通俗地说，淋巴结是抵抗外界异物入侵的一道关卡，这些异物包括细菌、病毒、肿瘤等。 淋巴结肿大，说明体内的免疫系统识别了这些异物，并引起一系列病理反应，这对机体其实也是一种保护作用。 当异物的数量和能力超出了淋巴结的承载量时，即淋巴结被“沦陷”了，它们才再向下一站目标攻击。 可以说，淋巴结是人体的一道屏障，即有保护功能，也有警示功能。 的确，乳房是离腋窝最近的人体器官，乳房某些疾病会在腋窝淋巴结中有所反应。 因此，乳腺癌的手术治疗中就包括对腋窝淋巴结的处理。 但入侵腋窝的“外来者”并不仅仅来源于乳房，也有较少部分来自其他部位，比如上肢，肺部，消化道等。 2“不要紧”的腋窝淋巴结 这里的“不要紧”，主要是指一些良性病变，与恶性肿瘤不相关。 如果腋窝淋巴结肿大，并且B超、钼靶、磁共振均提示为BI-RADS2/3级的乳腺良性疾病，例如乳腺小叶增生，哺乳期或非哺乳期乳腺炎，乳腺肿块术后等。 这样的淋巴结是“不要紧”的，不用太担心。 究其原因，乳房细菌性及非细菌性的炎症刺激，抵抗力下降或者近期疲劳、睡眠不好，都有可能引起腋窝淋巴结肿大。 当然，上肢创伤性炎症、疫苗注射也会出现腋窝淋巴结肿大。 这类情况，只要平时多注意休息，对症处理，治疗炎症即可。 3“要紧”的腋窝淋巴结 如果腋窝淋巴结肿大，还伴有BI-RADS4级以上的乳房病变，这时就要提高警惕了。 建议尽早手术或穿刺活检，明确是否为乳腺癌转移的淋巴结。 但也不要忽视临床上极少见的疾病：隐匿性乳腺癌。 主要是指仅有腋窝淋巴结癌转移，而乳房上未发现病灶的这一类乳腺癌。 另外，恶性淋巴瘤、肺癌、胃癌等也可能引起腋窝淋巴结肿大，但在临床上也不常见。 赞赏 |
