近日朱先生按时来我院复查，看了检查结果患者的心情像沐浴在春风里一般——双侧甲状腺癌根治术+双侧颈侧区淋巴结廓清术后复查还是一切正常。曾经的甲状腺恶性肿瘤患者，如今却像无病般轻松。

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这个故事要从2年前说起。当时朱先生发现双侧甲状腺结节已经有5年之久，因为结节很小，只有几毫米大，一直没有采取治疗措施。后来听医院医院引进了一位甲状腺疾病专家姜治国副教授，就前来就诊。姜教授看过后发现患者的双侧甲状腺结节虽小，但很有可能是恶性的，而且很有可能已经有淋巴结转移了。在他的耐心劝说下患者终于下决心把观察了5年的甲状腺结节用手术做掉。手术很顺利，姜教授细致地切除了患者全部甲状腺组织并清扫了气管旁的中央组淋巴结。术后的病理结果证实姜教授的判断非常准确，不仅双侧多发甲状腺癌，而且气管旁的淋巴结也有多处转移。

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数月以后患者复查发现颈部远离手术的区域有多颗肿大的淋巴结，经过穿刺活检提示甲状腺癌转移。患者是家中顶梁柱，儿女尚年幼，往后该怎么办？姜治国教授仔细分析了患者的病情，考虑患者已经出现远离原发部位的淋巴结转移，手术彻底清扫这些淋巴结是唯一选择。事不迟疑，姜教授马上给患者进行了双侧颈侧区淋巴结廓清术。所谓淋巴结廓清术就是把颈部各个区域的淋巴结完整、一个不留地切除，采取的是“宁可错杀一千，也不放过一个”的极端策略，这样才能保证没有“漏网之鱼”。颈部除了气管和食管外，还汇集了大量重要的神经血管，一旦损伤后果不堪设想。但是为了完全清除所有的淋巴结必须把神经血管一根根地游离清扫干净，必须保证这些神经血管被分离得像架空的电线一样。就像是用手术刀拨动琴弦，既要有美妙的音乐，还必须保证琴弦毫发不损，手术难度之大可想而知。然而对于姜教授而言，双侧颈侧区淋巴结廓清术是他手术刀拨动琴弦弹奏的最常见的曲子之一。

患者术后恢复十分顺利，每次复查结果也都很理想。相信姜教授精湛的手术会给更多的台州病患带来福音。

姜治国

副主任医师

副教授

第二军医大学外科学博士，原第二医院普外三科副教授、副主任医师。

现医院普外科副主任，副主任医师。

?担任中国医疗保健国际交流促进会腔镜内镜外科分会全国青年委员。

?担任中国医师协会胃食管反流疾病诊疗专业委员会全国青年委员

?担任中华胃食管反流病电子杂志编委

在微创外科领域，特别是腔镜甲状腺和胃食管反流病外科微创治疗方面有非常丰富的临床经验和娴熟的手术技巧。

?擅长甲状腺和甲状旁腺疾病的外科治疗：包括甲状腺疾病的传统手术、胸乳径路腔镜甲状腺手术（颈部无疤痕）、甲状腺癌的颈部淋巴结清扫术、原发和继发性甲状旁腺功能亢进的外科治疗。

?擅长乳腺良恶性肿瘤的多途径手术治疗和个体化综合治疗。

?擅长胆囊疾病、腹壁疝、阑尾疾病等普外科常见疾病的微创手术治疗

?擅长胃食管反流病和食管裂孔疝的微创手术治疗。

门诊时间：周三上午

门诊地点：1号楼1楼

文

图：尚艺泰

编：郭婕妤

审：潘?捷