生发中心进行性转化(PTGC)常发生于滤泡增生的基础上。PTGC常发生于青年人,也可发生于儿童,以男性为主,表现为无症状的单个淋巴结肿大。颈部和腋窝淋巴结最常受累。 PTGC通常呈典型的滤泡增生背景上散在的巨大淋巴结型病灶。PTGC的结节至少是普通增生滤泡的两倍大,主要含有小淋巴细胞夹杂单个或小片状分布的滤泡中心细胞。 需要与PTGC鉴别的疾病主要为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)。NLPHL和PTGC彼此相似且可发生于同一个淋巴结。局灶性NLPHL可以在旺炽型PTGC的基础上,因此必须对整个淋巴结组织进行组织学检查。一个有助于鉴别NLPHL的特征为:CD20阳性肿瘤性B细胞周围花环样排列着T细胞或PD-1阳性细胞,而PTGC则无此特征。 手术切除通常可以治愈PTGC,但是在同一个部位可能复发。有研究显示PTGC患者有继发NLPHL的低风险。因此需要对旺炽型和复发性PTGC密切随访,可疑的淋巴结必须予以切除以排除进展性NLPHL的可能性。 ProgressiveTransformationofGerminalCenters Progressivetransformationofgerminalcenters(PTGC)isabenignreactionpatternwherebyfolliclesofvaryingsize,manyofwhichcontainprominentgerminalcenters,areinfiltratedbysmallmantlezoneB-cells.ThefrequencyofPTGChasbeenestimatedtobearound3.5%.Itisseenmore吉林白癜风医院北京看白癜风的最好医院 |