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病史 l杨XX，男，58岁。 l主诉：鼻咽癌放疗后2年余，发现左颈部肿物4个月。 l现病史：患者2年前发现左颈部肿大淋巴结，位于左颈部下颌角后方肌肉深面，无疼痛及压痛，病理活检示：淋巴结内癌浸润。行电子喉镜检查示鼻咽部软组织增厚，活检病理结果示：鼻咽癌。行放疗33次，4次化疗（具体药物及剂量不详）。后定期复查，未见明显异常。4个月前发现左颈部肿物，花生米大小，无疼痛，无头痛，未予治疗，发现肿物逐渐增大，半月前于我院就诊，行电子鼻咽镜检查未见异常，行颈部增强CT检查示左颈部肿大淋巴结。 专科查体 l颈软，气管居中，颈前可见陈旧性手术切口瘢痕，左侧下颌下触及2枚质韧肿大淋巴结，无压痛，活动可。 病史 l既往史：33年前行右侧颌下腺切除术；15年前行甲状腺肿物切除术，自诉病理为良性，具体不详。 辅助检查 术前诊断 诊断1：颈部淋巴结肿大 诊断2：鼻咽癌放化疗后 赞赏 |
