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肿瘤患者在化疗、放疗期间经常出现食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道反应，影响正常饮食，而有些患者担心呕吐加重，会拒绝进食，导致短期内体重下降明显，无法继续接受抗肿瘤治疗，造成治疗中断或延误，严重影响患者的生存质量，缩短生存周期。 按中医治则来看，肿瘤的化学治疗和放射治疗只重视了“祛邪”(抑杀肿瘤)，而忽视了“扶正”(提高整体抗肿瘤能力)，甚至伤及正气，因而出现了上述的严重不良反应，这已成为医生和患者的共识。 在放化疗后，使用“扶正”之法，可以改善因气血两虚，脾肾不足造成的乏力、气短、疲倦等症状。现代药理研究发现，扶正中药可增强或调节机体免疫功能，提高机体的抗病能力。某些扶正中药对机体的免疫监控、免疫调节和免疫防御功能起着重要的调节作用。 钱氏中医肿瘤 放化疗后中医“扶正”调理 病案重现 患者男，46岁，鼻咽部低分化鳞癌，伴双颈淋巴结转移，即进行放化疗治疗。放化疗后，各种不适，见头晕、头痛、耳鸣、口咽疼痛、咽干舌燥，胃纳不佳，形体消瘦，颈部淋巴结肿大，白血球偏低左右苔少中光质干，脉细弦。 辨证处方 辨证：热毒伤阴，津液亏损，气阴二虚。 治法：益气养阴，清热消肿。 处方：天花粉、北沙参、天冬、麦冬、象贝母、茯苓、生薏米仁、生地、昆布、海藻、白扁豆、孩儿参、女贞子、稆豆衣、谷芽、麦芽、灵磁石。 复诊情况 服上药后，患者头晕、咽干等症均有所改善，颈淋巴结逐渐缩小。坚持服药一段时间后，病情稳定，继续治疗。 病例按语 此患者经放化疗后主要表现为热毒灼伤津液，故以口干咽燥，耳鸣为特点，在处方中以养阴清热为主，而酌情加减化痰软坚消肿药。故以麦冬、沙参、天冬、天花粉养阴生津；昆布、海藻、象贝母化痰软坚，理气散结；茯苓、白扁豆、生薏米仁、孩儿参、生地、稆豆衣、女贞子、灵磁石益气健脾，平补肝肾；谷芽、麦芽、消食健胃。 本期专家：钱心兰沪上著名“钱氏中医肿瘤学派”学术继承人，医院肿瘤科副主任医师，师从其父：我国中医肿瘤医学权威、全国名老中医钱伯文教授。从事中医肿瘤临床四十余年，擅用“扶正祛邪”、“攻补兼施”法治疗各种恶性肿瘤，在国家级、省部级权威医学刊物发表中医治疗脑瘤、肝癌、胃癌等论文数十篇。 对脑瘤、肝癌、肺癌、胃癌等各种恶性肿瘤的中医治疗均有丰富临床经验，同时亦擅长肿瘤手术或放化疗后的中医调治，防复发转移等，临床疗效显著。 每周四下午复医门诊部 上海复医门诊∣ |
