患病症状_颈淋巴结肿大

王伟泰安市妇幼保健院主治医师专家介绍：王伟大夫，在儿内科及儿童保健科从业11年，现任泰安市妇幼保健院，小儿营养保健科主治医师。擅长儿童预防接种，儿童生长发育，儿童母乳喂养及人工喂养，儿童神经心理发育，儿科常见病。??儿童生长发育及儿科常见病母乳喂养QA宝妈提问：老师，您好，我宝宝97天，目前全奶粉ml就是不爱吃奶，1个月了一点肉都没长，怎么办呢？医生回答：宝宝三个月会有一个厌奶期，这时可能和宝宝自身行为反射的消失有关系，此时要继续定时喂养，三个小时喂一次，这次不吃，饿到下一次再吃。不要说因为这次没吃，不到时间又喂，反复这样，宝宝厌奶的症状会越来严重，主要还是定时定量喂养。QA宝妈提问：宝宝26天，纯母乳喂养。之前喂奶前奶涨、乳房溢奶，宝宝平均三、四小时需要吃一次。前天母亲发烧38.4度后，物理降温成功后，突然不涨奶、乳房也不溢奶了，宝宝平均1.5～2h左右就要吃奶，吃完嘴也一直叼着奶头，白天不睡总哭。请问是母乳变少不够吃了吗？每日排便4次左右，排便至少10次。医生回答：根据你说的情况，您的母乳应该是不足的，也就是说您需要做两个方面的内容，一是要增加奶量，另一个治疗您的原发疾病，还有就是要有一个良好的饮食。在您的母乳没有增加前，一定要添加奶粉，不要让宝宝长时间含着奶头。宝宝正常吃奶，是吃一口，吞咽一口，如果吃很多次，吞咽一口，那就是母乳变少。如果两侧乳房都吃完，还没有吃饱，就要配合奶粉了。采取混合喂养的方式之后，一定要定时喂养，让宝宝形成规律，新生儿差不多是两个小时喂养一次，还有就是注意体重监测，前三个月每个月是否能增长一公斤是很关键的。QA宝妈提问：四个月男宝宝一天奶粉量多少正常？医生回答：四个月宝宝每天奶量要在毫升，最好要达到毫升，这是每天的总量。QA宝妈提问：我宝宝1个月开始只添加VD，纯母乳喂养，怎样判断宝宝是否缺钙？是看骨密度检查吗？如何科学的补钙才能要宝宝更好的吸收又不会补多了造成一些对身体不好的现象。医生回答：判断宝宝是否缺钙，一是要看症状，是否摇头、易惊吓、多汗，其次做骨密度检查，看看骨钙情况如何，在六个月时候，检查微量元素和维生素D。从出生15天开始口服维生素D或者维生素AD，每天一颗即可，钙不需要特殊补。如果骨密度低，出现微量元素和血钙的降低，缺钙症状特别明显，短期一个月的补钙就可以了。QA宝妈提问：医生，你好，小孩矫正月龄快一个月，瓶喂母乳，最近像是不会吞咽一样，不知道为啥？医生回答：注意孩子是否有舌系带过短的情况，注意奶瓶，是不是奶嘴的口太小，不容易引起吸允，尽量让宝宝加强锻炼，持续进行喂养，随着吸允力量加强，症状会改善。辅食添加QA宝妈提问：宝快周岁了，最近不肯吃饭，一吃饭头直摇，不知道是缺什么呢？医生回答：宝宝不吃饭是常见问题，要形成一个良好的饮食习惯，如果宝宝中午一顿饭不想吃，那么就饿到下一顿，并且从中午到晚上这段时间，什么都不能吃，如果晚上再不吃，饿到第二天。如果他饿，一定就会吃的，一顿饭不能超过半小时。此外，可以检查微量元素看看是否是缺锌，缺锌也会导致这样的情况，同时可以口服改善宝宝食欲的药物看看，再加上宝宝饮食习惯的改善，这样会达到很好的效果，还有注意在宝宝进食前半个小时什么都不能吃、也不能喝水。QA宝妈提问：六个月宝宝该加辅食了，辅食种类的顺序以及量，该如何掌握呢?医生回答：首先是添加强化铁的米粉，然后是土豆、胡萝卜、南瓜这种根茎块的食物糜状的食物，然后是蛋黄，然后是谷类、面条、粥，最后是菜泥、肉末、肝泥、肝沫，再往后可以加颗粒状的食物，稠一点的粥、面食、小块状的肉和菜，一岁之后，基本上所有的食物都能添加了。QA宝妈提问：请问大夫，我宝宝5个半月，快该添加辅食了，第一口辅食是米粉，请问大米和小米应该选哪个？现在市场上米粉的品种很多，第一口的米粉应该怎么去挑选，有需要哪种微量元素含量高的吗？过敏体质的宝宝应该去怎么挑选更适合的米粉呢？如果吃米粉过敏了会出现什么现象？医生回答：米粉建议选择大米粉，一般来说，米粉机不容易引起过敏，不用过分担心，建议选择强化铁的米粉，为了防止出现缺铁性贫血。如果出现了过敏现象不严重的话，停止不加就可以了，医院看下，用一些抗过敏的药物了。QA宝妈提问：宝宝5个半月了，准备添加辅食，不吃米粉的该如何正确添加，还需要给吃鱼油或者钙片吗？医生回答：你好，有些孩子食欲较好，想吃辅食的欲望强烈，辅食就好添加；有些宝宝一开始比较抗拒，建议您慢慢来，不要着急，宝宝适应之后就会好了，不能因为他拒绝就不给他加了。鱼肝油每天吃一颗，查一下微量元素和骨密度，如果正常，钙不需要特殊补。常见病QA宝妈提问：宝宝4个月去做健康体检，当时医生扶着宝宝走路，宝宝腿部没有力量，站不住，说我宝宝肌张力低，请问我该怎么做提高宝宝肌张力。医生回答：宝宝四个月，下肢肌张力低，您可以百度一下婴儿被动操，在家给宝宝做练习，多注意下肢练习，每天要做一到两次，如果不太会，您可以去您当地的妇幼保健机构学习。如果一个月后没有任何缓解，那就要进行详细检查评估，有可能要进行理疗，康复治疗，不要忽视，关于肌张力的问题对宝宝比较重要。QA宝妈提问：医生你好，我儿子现在一岁三个月，他经常会便秘，吃的水果蔬菜也不算少，怎么办？医生回答：宝宝便秘是常见问题，水果蔬菜吃是一个解决方面，另外可以手放在肚脐眼上按压1-2厘米，顺时针快速按摩-下，每天坚持做。药物可以使用一下益生菌，如果效果不好，可以尝试一下中成药四磨汤，一般来说物理办法效果比较好，如果您附近有专业的按摩机构，建议您尝试一下。QA宝妈提问：我想请问就是我家宝宝每次生病都是发高烧，高烧都要反复好几次，然后伴随扁桃体溃烂，那几天都没办法吃东西，高烧退下后，又会开始咳嗽，请问有没有好的治疗措施或者预防工作？谢谢！医生回答：有的宝宝每次生病都会出现扁桃体炎，如果频率很高，比如一个月一次，一个月两次，需要咨询五官科看看，是否要切除扁桃体。如果不是很频繁，主要还是预防感冒，要避免去冷的地方，避免让孩子出汗，增加户外活动，提高免疫力。如果免疫功能确实很差，可以服用一些增强抵抗力的口服药物，比如皮安泰口服液，匹多莫德口服液，这两种药物效果较为确切，可以尝试一下。QA宝妈提问：我家男宝现在6个月零7天，因为体重增加的不理想，所以5个月10天就给他加了辅食，加了点米糊和蛋黄，蛋黄基本每天都有吃，这时添加辅食早了吗？还是一定要满6个月添加？添加了米糊后大便没有每天拉了，腹软，每天有帮他进行2次的脐周按摩隔，刚开始大便是二三天一次，糊状，现在是一周一次，而且还有一天两次的吃妈咪爱，吃了一周了，大便成面团状，这是碳酸钙D3引起的吗？请大夫帮我解答，谢谢你！医生回答：辅食一般是出生四到六个月之间添加，您在五个月的时间添加是可以的。有的宝宝添加辅食之后，大便的形状和习惯会发生改变，这个时候只要不影响生长发育不要紧，你给他做按摩也是正确的，可以每天帮他按摩两次，益生菌建议可以再吃一段时间看看，有的慢慢就会逐渐好转。碳酸钙D3一般是不会引起便秘的，但也看宝宝个人情况，您可以先停一段时间看看，如果有明显改善，可以把钙停了，不需要特殊补充。QA宝妈提问：大夫，您好，我女儿两个半月后脑勺有点偏，请问怎么办？医生回答：后脑勺偏和宝宝的睡姿有关系，建议不要单侧睡，要双侧交替睡，对头型的形成有帮助。一般不是偏得很严重，对脑容量和脑功能有明显影响。如果说在七个月之前，头畸形非常明显，建议做一个颅脑畸形的筛查，价钱较昂贵，轻度的不需要特殊处理。QA宝妈提问：孩子两岁四个月两岁的时候因为霰粒肿做过手术，左眼眼睛有点内斜，请问老师有没有比较好的办法，谢谢。医生回答：你好，宝宝存在内斜的问题，这个因为宝宝现在两岁视力不好查，建议先做一个简单的验光筛查，看看是否远视，如果是远视那么通过配戴眼镜就能矫正过来。如果视力和屈光都正常，还是内斜，就需要手术矫正的。另外就是注意宝宝的鼻梁，有些宝宝鼻梁发育不好，眼距较宽，导致假性内斜，临床上称为内眦赘皮，是需要治疗的，建议您还是到专业的眼科看一下。QA宝妈提问：大夫你好！我家宝宝吃了预防糖丸后三天出现了湿疹，现在越发的严重，该怎么办？医生回答：出现湿疹和糖丸关系不是很大，如果糖丸过敏，不会出现湿疹。出现湿疹，要注意宝宝不要太热，用一些中成药看看，如果效果不好，可以短期用激素类药物让湿疹消下去，再就是寻找过敏原因，如果是母乳喂养，注意妈妈的饮食，鱼虾海鲜不要吃。如果是奶粉喂养，注意是否是牛奶蛋白过敏，可以换用部分水解，或者完全水解的奶粉。QA宝妈提问：医生好，我家孩子三个多了，昨天发现她有点干咳，睡觉时也咳了几声，但是没感冒，也没发烧，怎么办？医生回答：注意观察，如果精神反映很好，吃奶很好，可以先口服止咳化痰药物，比如小儿咳喘灵，每天一只分为两到三次喝，如果越来越重，医院查一下，看看气管附近有没有问题，是否要加其他药物。QA宝妈提问：婴儿用消炎药以及青霉素类，对身体是不是不好？医生回答：婴儿用消炎药和青霉素类药用，要看情况，如果有明确的细菌感染是需要用的，如果是没有细菌感染，暂时不需要用。并不是用消炎药对身体一定不好，要看利和弊。QA宝妈提问：医生您好！我家是男宝10个半月，体重20斤左右，混合喂养的，近期偶尔流鼻涕快一个月了，一直没喂药，有时候黄鼻涕有时候是清鼻涕，需不需要喂药呢？医生回答：流鼻涕快一个月了，可以尝试一下药物治疗，可以口服艾畅或者氨酚黄那敏颗粒，如果效果不明显，建议去耳鼻喉科看一下，是否是鼻腔比较敏感造成的，如果是这样外用一些药物治疗，比如深海盐水冲洗，效果较好。QA宝妈提问：大夫，您好。今天发现两个多月的宝宝眼皮上有一块白斑，是为什么。医生回答：观察一下白斑，如果颜色很浅，建议去皮肤科看下，如果并不明显，可以再观察一下看下，看是否增大，有的宝宝是跟季节有关系，在季节变化之后会有所改善，同时检查一下微量元素和维生素，有的也是有关系的。QA宝妈提问：宝宝四个月了，剪指甲有点向下内扣长，是缺什么吗？该怎么补？医生回答：一个可以查一下钙的情况，骨密度，微量元素和维生素D，注意补充维生素D和补钙，还有一个就是指甲生长的情况，剪指甲时要注意。如果是钙缺乏，建议每天补充维生素D一颗，补钙要看骨密度和微量元素的情况，如果低短期用迪巧碳酸钙补充一个月，不低补充维生素D就可以，平时多晒晒太阳就好。QA宝妈提问：我家宝宝膝盖上有好多小点，时多时少，也不知是怎么起的，平时宝宝也不痒医生回答：考虑砂土样皮炎的情况，平时不要让他跪的过多，平时可以用炉甘石洗剂或者激素类的药物抹一下，是不要紧的。QA宝妈提问：医生，你好，宝宝矫正月龄25天，体检说肌肉比较松，这个要紧吗？甲功没问题，大脑B超也没问题。抬头有时候会偏到一边，有的时候抬得蛮好，在家里抬头还有被动操练习偏少是不是肌肉松的原因呢？谢谢！医生回答：肌肉松弛，跟你在家被动操训练少有关，每天要一到两次，如果自己做不好，一定要到当地妇幼保健机构学一次，每天给宝宝做一下。同时宝宝每天要练习俯卧抬头，如果宝宝每次抬头都是偏向一侧，注意宝宝在拉起来时是否还偏向一侧，多数考虑是运动方面问题。注意宝宝在仰卧位的时候，是否还是偏向一次，如果是，要做一个彩超，排除斜颈的问题，如果在躺下时，头位不偏，更多可能是运动方面的问题，因为宝宝还小，完全是可以通过被动操的练习改善的。还有，因为宝宝应该是个早产儿童，一定要每个月定期去体检，从他出生开始六个月之前每个月一次，目的是早期发现问题，早治疗，如果有所改善，早期就可以追赶上来。如果不体检，在六个月发现这个问题，追赶起来就比较困难。QA宝妈提问：我家宝宝膝盖上有好多小点，时多时少，也不知是怎么起的，平时宝宝也不痒，我有图片还有从宝宝一岁的时候到现在一岁九个月手上一直就有倒刺，这个是怎么回事，用什么比较好点或吃些什么呢！医生回答：你说的宝宝膝盖上的小点，考虑是砂土样皮炎，不要让宝宝老是跪下来爬，可以外用激素类药物，对宝宝是没有影响的，也可以用炉甘石洗剂，一般来说在不摩擦不接触之后会逐渐消退的，手上有倒刺，要查一下微量元素，看看锌和维生素有没有缺乏，平时要注意粗粮和维生素的补充。QA宝妈提问：请问我宝宝都三个多月了还总是打嗝？医生回答：宝宝打嗝其实是不要紧的，三个月考虑打嗝还是考虑吃进去空气了，如果是母乳喂养，要让宝宝含住乳晕，如果是奶粉喂养，注意奶嘴重一定要有奶，吃完之后，要多竖起来拍拍他，这样对改善打嗝也有帮助。QA宝妈提问：宝宝耳后有一个肿物，黄豆大小，会滑动，之前问医生，说是可能耳后淋巴结肿大，会自动没了，让我再观察，现在都两三个月了，没有明显变大，但是也没消掉，这要紧吗？医生回答：宝宝这种淋巴结，只要不是明显特别增大，不用管，可能会一直有，宝宝感冒发烧流鼻涕可能都会增大，有些病好之后就会消下去，有些就消不下去了，不用过分担心。生长发育QA宝妈提问：宝宝四个月左侧卧睡会不会压迫心脏？影响发育？孩子怎么睡对身体好？医生回答：孩子的睡眠姿势没有明显要求，如果宝宝能够自由翻身，左右侧卧位对宝宝没有任何影响，建议两侧卧位都尝试，如果每次都是单侧卧位，会把头型睡偏。QA宝妈提问：我家有宝，男，3周岁半，每天晚上小便不会主动告我。毎次都是我估摸着时间抱起他把尿，他连眼睛也不睁，好像还是睡觉的状态。如果我不去把他，他就会尿床。有时白天睡午觉前，喝水过多，也会尿床。想问问您这是怎么回事。医生回答：宝宝三周岁半尿床的现象是存在的，可以再观察一下。建议睡前不要喝太多水，可以晚上定时叫起来尿一次，如果效果还是不好，建议去泌尿内科看一下。QA宝妈提问：我家男宝宝，总睡眠不到14小时，会影响生长发育吗？晚上睡10小时，之前都几乎没什么睡，最近上午和下午各有睡2小时，最近夜里醒来会哭闹，也不是要吃奶，但有出汗，是不是热哭的？还是因为缺钙？医生回答：不知道你宝宝的年龄，一般来说睡眠14个小时是正常的，晚上睡10小时，上午两小时，下午两小时。如果说是晚上醒来哭闹，建议您补充维生素D或者AD,可以适当补充钙，可以试一下葡萄糖酸钙，迪巧碳酸钙，如果服用之后有明显改善，那么考虑缺钙的情况。QA宝妈提问：王医生好，我宝50天...问题1、鼻屎总是堵住鼻孔，这是怎么回事？问题2、凌晨5、6点开始闭着眼睛哼哼唧唧，每一个小时醒一次，抱着走路后又睡着，为什么会这样？问题3、两颊皮肤粗粗红红的，带点小颗粒，下巴粗粗起白皮是什么皮肤病吗？医生回答：鼻屎堵住鼻孔是正常现象，随着孩子打喷嚏会打出来的，每天凌晨哼哼，可以补充维生素D，最好检查骨钙低不低，不建议总是抱着他入睡，会让孩子产生习惯，面颊皮肤有红点，多数考虑是湿疹，不要让孩子太热，越热湿疹会更明显。QA宝妈提问：我家宝宝快八个月了，还只有14斤，而且肉好松？是不是营养不够啊，现在母乳也不足了，奶粉，米糊都喂，他胃口什么的其实都挺好的医生回答：八个月，体重十四斤是偏轻，但并不严重。平时要注意奶量，母乳加奶粉在毫升以上，最好能在八百毫升。辅食每天添加一到两次，粥、烂面条，这个时候体重增加不够，考虑主要是营养缺乏的原因，如果母乳不够，奶粉一定要添加足够。还可以查一下微量元素，看看是否有缺乏的现象。QA宝妈提问：宝宝的头发长得很不规则，有些地方长得很黑，硬硬的，也会长长，有些地方就是不长，就是一直只有短短的贴着头皮，软软的，黄黄的～不只是枕秃，头顶也有一块没了。医生回答：宝宝头发的情况还是和宝宝钙和锌的元素有关，建议去检查一下骨密度和微量元素，如果存在问题，钙、锌、维生素一定要做好补充，如果没有明显的枕秃，是不用过分担心的，会慢慢长出来的。QA宝妈提问：我家孩子19个月了，女宝。身高78厘米，感觉比同龄孩子矮好多，怎么改善呢医生回答：是在中等偏下情况，注意宝宝的营养，要让宝宝吃好，每天奶量可以在毫升左右，每天三餐按时吃，青菜、肉、饭都要有，尽量不要喝稀粥和面条，主要以干饭，和面食、水饺为主，如果两岁之后身高增长还是过慢，建议看下内分泌科和营养科的专科门诊。儿童心理QA宝妈提问：孩子爱动，总是搞破坏怎么办？医生回答：小孩子爱动，搞破坏，是孩子的通性。不动，才需要引起家长的注意。搞破坏这件事，需要家长的引导，不能他一捣乱就训斥他，搞破坏之后要冷处理，不理他，他觉得做这件事之后没有意思，以后就不会再去搞破坏了。QA宝妈提问：男孩十岁，如果不高兴就爱哭怎么回事？（比如不爱洗澡如果要求他洗澡多说几次就哭了）；小时候的时候眼睛被太阳晒了，里面起了小白泡，现在孩子经常眨眼，尤其是眼疲劳的时候眨的厉害，还会用手擦眼睛，眼睛怕光怕太阳，去医院检查验光说没炎症也没有其他问题，请问孩子眨眼是不是太阳晒的后遗症？还有孩子四岁时候父母上班经常自己在家玩眨眼跟缺乏父母陪伴有没有关系？该怎么治疗？医生回答：宝宝十岁爱哭，主要是和家庭养育环境有关。您对孩子不要过于严厉，凡事以鼓励为主。眨眼如果在眼科检查没有问题，要看下心理科，要检查是否存在多动症，如果存在要进行干预。QA宝妈提问：我家孩子之前在幼儿园上电子琴课被别的小朋友开得很大声音吓着啦，现在对声音很敏感，前两天舞蹈教室也不进，说害怕回声，这是什么原因造成的，她很胆小害羞。医生回答：多数是心理因素原因，建议多对宝宝鼓励，我觉得她并不一定是吓到了，可能是对声音敏感，平时在家里可以放些音乐，看看是否会有所好转，如果没有，建议去儿童心理科看一下。QA宝妈提问：你好，我家小孩9个月，经常咬牙齿，门牙互咬，而且咬人，又痛，怎么解救？医生回答：宝宝在这个年龄是会有特定动作的，这个不要去责怪他，强化他，尽量不要创造环境让他去咬，而不是咬完之后，训斥他，这样会增强他的记忆。九个月，注意添加硬的食物，比如稠粥、菜、肉，慢慢就会好一些。??更多医生答疑互动，扫描下方

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