1、复发性阿弗他溃疡是最常见的口腔黏膜病，其患病率高达多少左右

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

B

根据各国流行病学调查，大约20%人会至少发生过一次阿弗他溃疡。

2、治疗创伤性溃疡的首要措施是

A、局部使用抗生素

B、局部封闭

C、全身使用肾上腺皮质激素

D、尽快去处刺激因素

E、理疗

D

治疗:首先应去除局部刺激因素，如拔除残根，修改或拆除不合适的修复体，磨改锐利的牙尖或切嵴。磨钝乳切牙嵴，溃疡未愈合时可用汤匙喂养。更换橡皮奶嘴。用消炎止痛药防止感染和止痛：1%甲紫、2.5%金霉素甘油，各种抗生素药膜等局部涂或贴敷。含漱剂：达克罗宁液、普鲁卡因液。中药粉外敷：养阴生肌散、锡类散等。

3、临床上诊断创伤性溃疡的关键在于

A、溃疡表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡

B、有创伤史，溃疡形态往往与机械性刺激因子相吻合

C、溃疡深大，底部有菜花状细小颗粒突起，边缘隆起翻卷，扪诊有基底硬结

D、溃疡深凹，边缘呈鼠啮状，基底不平，有粟粒样小结节，有红色肉芽组织

E、溃疡深大呈“弹坑”状

B

答案为B。创伤性溃疡底不一定为什么形状，这和机械刺激因素有关。而且创伤性溃疡的基地扪诊一定没有硬结。

4、正确使用肾上腺皮质激素类药物治疗复发性阿弗他溃疡的方法是

A、泼尼松片，每片5mg，每日60mg，分3次口服，控制病情后减量

B、泼尼松片，每片5mg，每日80～mg，分3次口服，控制病情后减量

C、泼尼松片，每片5mg，每日～mg，分3次日服，控制病情后减量

D、泼尼松片，每片5mg，每日10～30mg，分3次口服，溃疡控制后逐渐减量

E、泼尼松片，每片5mg，每日60～80mg，分3次口服，控制病情后减量

D

肾上腺皮质激素类治疗阿弗他溃疡常用的是泼尼松片，每片5mg，开始时每日10～30mg，每日3次等量服用，溃疡控制后逐渐减量。此内容需要了解。

5、对于重型阿弗他溃疡患者，可用下列哪种药物做局部封闭

A、青霉素

B、庆大霉素注射液1.0ml

C、曲安奈德混悬液，加入1%普鲁卡因0.5～1ml

D、2%四环素

E、0.25%金霉素液

C

封闭疗法是利用利多卡因、普鲁卡因等麻醉药物，配合类固醇药物注射到疼痛的部位来消除炎症、解除疼痛的一种治疗方法。封闭疗法对于急慢性疼痛的效果显著，如果应用得当，可以收到立竿见影的效果，因而在临床上应用较广。封闭疗法的适应症和禁忌症：除少数的器质性病变外，如肿瘤、结核等，一般的腰腿痛均可以采用封闭疗法。严重的四肢软组织疼痛，常规服药、外用药物无效时也可以利用封闭疗法。但注意严重肝肾功能不全、机体严重衰竭、急性炎症及严重的糖尿病患者均不适用。常用的配伍有0.25%普鲁卡因15～20ml，加醋酸去炎舒松10～15mg，必要时可加8～10mg山莨菪碱及维生素B12ug。一般每5～7天注射一次，三次为一疗程，一般的肌腱筋膜等处的炎症，可以一次治愈，很久不复发。若1～2个疗程无效，不宜再用。

6、对于发作不频繁、个数较少、溃疡期较长的患者，为了减轻症状、促进溃疡面早日愈合，可用腐蚀性药物烧灼溃疡面。下列药物哪种药物不具备此种功能

A、8％氯化锌

B、0.5％盐酸达克罗宁液

C、50％三氯醋酸

D、10％硝酸银

E、95％乙醇

B

0.5％盐酸达克罗宁液是起消炎止痛作用的。其它4种均为腐蚀类药物。

7、轻型阿弗他溃疡好发部位是

A、舌背

B、口角

C、牙龈

D、唇颊黏膜

E、硬腭

D

轻型口疮又称轻型复发性阿弗他溃疡，约占RAU患者的80％，患者初发时多数为此型。溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜，附着龈及硬腭等角化黏膜很少发病。

8、轻型阿弗他溃疡发作时，溃疡的特征是

A、浅、小、黄、痛

B、深、大、黄、痛

C、黄、红、凹、痛

D、深、大、凹、痛

E、浅、红、凹、痛

C

教科书上的原话：轻型阿弗他溃疡的临床特征是黄、红、凹、痛。

9、下面对于复发性阿弗他溃疡临床特点描述不正确的是

A、溃疡表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡

B、病程一般为7～14天

C、呈周期性复发且有自限性

D、好发于中青年

E、先出现密集分布的针头大小的小水疱，后破溃形成溃疡

E

根据溃疡大小、深浅及数目不同分为轻型、重型和疱疹样溃疡。1.轻型阿弗他溃疡最常见，约占RAU的80%。每次1-5个溃疡孤立散在，一般直径2-4mm，圆或椭圆形，边界清晰。好发于角化程度较差的区域，如唇、颊黏膜。溃疡中央凹陷，基底软，外周有约1mm的充血红晕带，表面覆有浅黄色假膜，灼痛感明显。复发一般分为发作期、愈合期和间歇期。发作期又细分为前驱期和溃疡期。前驱期有黏膜局部不适，角痛或灼痛感；约24小时后出现白色或红色丘疹状小点；约2-3天后上皮破损，进入溃疡期；再经4-5天后红晕消失，溃疡愈合，不留瘢痕。整个发作期一般持续1-2周，具有不治而愈的自限性。间歇期长短不一，因人而异。但一般初发间歇期较长，此后逐渐缩短，直至此起彼伏、连绵不断。因刺激痛影响患者语言、进食和心情。2.重型阿弗他溃疡又称复发性坏死性黏液周围炎、腺周口疮。溃疡大而深，“似弹坑”。直径可达10-30mm左右，深及黏膜下层直至肌层。周边红肿隆起，基底较硬，但边缘整齐清晰。溃疡常单个发生，或在周围有数个小溃疡。初始好发于口角，其后有向口腔后部移行趋势，如咽旁、软腭、腭垂等。发作期可长达月余甚至数月，也有自限性。溃疡疼痛较重，愈后可留瘢痕，甚至造成舌尖、腭垂缺损。3.疱疹样阿弗他溃疡又称阿弗他口炎。溃疡小而多，散在分布于黏膜任何部位，走私小于2mm。邻近溃疡可融合成片，黏膜充血发红，疼痛较重。唾液分泌增加，可伴头痛、低热、全身不适、局部淋巴结肿大等症状。发作后不留瘢痕。

10、男婴，6个月，哭闹、拒食、流涎，临近磨牙的上腭和龈缘处见大面积浅表溃疡，上覆黄色假膜，偶见个别针头大小小水疱。该患儿可能患有的疾病是

A、疱疹样口疮

B、过敏性唇炎

C、雪口病

D、急性疱疹性龈口炎

E、扁平苔藓

D

疱疹性口炎是疱疹性病毒引起的疾病。婴幼儿发病较多，传染性强，通过飞沫传播，发病季节性不强。原发性单纯疱疹感染，发病前常有疱疹病损患者接触史。①前驱期：有4-7天潜伏期，以后出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌疼痛，甚至咽喉肿痛等急性症状，下颌下和颈深上淋巴结肿大、触痛。患儿流涎、拒食、烦躁不安。经过1-2天后，口腔黏膜、附着龈和缘龈广泛充血水肿。②水疱期：口腔黏膜呈现成簇小水疱，似针头大小，疱壁薄、透明。③糜烂期：水疱溃破后可引起大面积糜烂，上覆黄色假膜。④愈合期：糜烂面逐渐缩小，愈合，整个病程约需7-10天。结合题目所给临床表现可以诊断为D选项。