患病症状_颈淋巴结肿大

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临床表现1.卵巢良性肿瘤：肿瘤较小时多无症状，常在体检时偶然发现。肿瘤增大时，可感到腹胀，或腹部可扪及肿块。肿瘤增大占据盆、腹腔时，可出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状。检查见腹部膨隆，包块活动度差，叩诊实音，无移动性浊音。双合诊和三合诊检查可在子宫一侧或双侧触及圆形或类圆形肿块，多为囊性，表面光滑，活动，与子宫无粘连。2.卵巢恶性肿瘤：早期常无症状。晚期主要表现为腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状。部分患者可有消瘦、贫血。肿瘤向周围组织浸润或压迫，可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛。压迫盆腔静脉可出现下肢水肿。功能性肿瘤可出现不规则阴道流血或绝经后出血。三合诊检查可在直肠子宫陷凹处触及质硬结节或肿块。肿块多为双侧，实性或囊实性。表面凹凸不平。活动差。与子宫分界不清。常伴有腹腔积液。有时可在腹股沟、腋下或锁骨上触及肿大的淋巴结。并发症1.蒂扭转：约10%卵巢肿瘤可发生蒂扭转。好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤，如成熟畸胎瘤。常在体位突然改变，或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。发生急性扭转后，因瘤内出血导致瘤体迅速增大，肿瘤可发生坏死、破裂和继发感染。蒂扭转的典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。双合诊检查可扪及压痛的肿块，以蒂部最明显。有时不全扭转可自然复位，腹痛随之缓解。2.破裂：约3%卵巢肿瘤会发生破裂。发性破裂常因肿瘤发生恶性变，肿瘤快速、浸润性生长穿破囊壁所致。外伤性破裂则在腹部受重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺后引起。症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的量和性质。小的囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时，仅有轻度腹痛。大囊肿或畸胎瘤破裂后，患者常有剧烈腹痛伴恶心呕吐。破裂也可导致腹腔内出血、腹膜炎及休克。有腹部压痛、腹肌紧张，可有腹腔积液征，盆腔原存在的肿块消失或缩小。3.感染：多继发于蒂扭转或破裂。也可来自邻近器官感染灶(如阑尾脓肿)的扩散。患者可有发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张、腹部肿块及白细胞升高等。4.恶变：肿瘤迅速生长尤其双侧性，应考虑有恶变可能。图片来源：

卵巢肿瘤有哪些表现