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如东的73岁的吴秀芬身体一直很硬朗，十多天前突然觉得浑身难受、乏力，长出红色小疹子，奇痒难忍，一量体温，竟高达39℃。以为只是感冒发烧，她就在当地配了药水、打了点滴。但接下来几天，她依旧浑身骨头、骨髓难受，没有劲，家人于是医院治疗，医生诊断，这是患上了恙虫病，上个月起，中医院内科已经接治了20多例恙虫病患者。而江苏，也是恙虫病的高发地。

医生介绍，恙虫病又叫丛林斑疹伤寒，传播媒介是类似于虱子的恙螨，它们通常寄生在地势比较低洼、潮湿的杂草中，鼠类是主要传染源和宿主。人们被恙螨叮咬后会感染恙虫病，叮咬部位多在腰部、腋窝、腹股沟等隐蔽处。

恙虫病潜伏期4～20天，一般为10～14天

1.毒血症症状：

起病急骤，先有畏寒或寒颤，继而发热，体温迅速上升，1～2天内可达39～41℃，呈稽留型、弛张型或不规则型。伴有相对缓脉、头痛、全身酸痛、疲乏思睡、食欲不振、颜面潮红，结合膜充血。个别患者有眼眶后痛。严重者出现谵语、烦躁、肌颤、听力下降，脑膜刺激征，血压下降，还可并发肺炎。发热多持续1～3周。

2.焦痂及溃疡：

为本病特征，约见于67.1～98%的患者。发病初期于被恙螨幼虫叮咬处出现红色丘疹，一般不痛不痒，不久形成水疱，破裂后呈新鲜红色小溃疡，边缘突起，周围红晕，1～2天后中央坏死，成为褐色或黑色焦痂，呈圆形或椭圆形，直径约0.5～1cm，痂皮脱落后形成溃疡，其底面为淡红色肉芽组织，干燥或有血清样渗出物，偶有继发化脓现象。多数患者只有1个焦痂或溃疡，少数2～3个，个别多达10个以上，常见于腋窝，腹股沟、外阴、肛周、腰带压迫等处，也可见于颈、背、胸、足趾等部位。

3.淋巴结肿大：

全身表浅淋巴结常肿大，近焦痂的局部淋巴结肿大尤为显著。一般大小如蚕豆至鸽蛋大可移动，有疼痛及压痛，无化脓倾向，消散较慢，在恢复期仍可扪及。

4.皮疹：

约35～%的患者在4～6病日出现暗红色斑丘疹。无痒感，大小不一，直径为0.2～0.5cm，先见于躯干，后蔓延至四肢。轻症者无皮疹，重症者皮疹密集，融合或出血。皮疹持续3～10天消退，无脱屑，可留有色素沉着。有时在第7～8病日发现软硬腭及颊黏膜上有黏膜疹。

5.其他：

50%患者有脾大；10～20%患者肝大。部分患者可见眼底静脉曲张，视乳头水肿或眼底出血。心肌炎较常见。亦可发生间质肺炎、睾丸炎、阴囊肿大、肾炎、消化道出血、全身感觉过敏、微循环障碍等。

文献中报道，如果治疗不及时，特别是到第二第三周你没有有效治疗，有的病人甚至会出现脑膜炎昏迷，甚至死亡的，及时治疗后，预后都比较好，也不会有什么后遗症。

医生提醒：

外出旅游、钓鱼，要避免在草地上卧躺坐，要注意扎好衣袖，裤管，做好防护措施，如果你发现叮咬的部位有溃疡，有焦痂，那你要高度怀疑，或者如果出现发热，皮疹，医院去就诊。

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来源：综合责编：烧饼

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