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黄勤的婆婆和两个孩子 在河南内乡县一个偏远的乡镇——师岗镇一座简陋的房舍内，一个身材消瘦的老婆婆手拿一纸法院判决痛苦的哭着，判决书显示南阳市身边围着的两个年幼的孙子也哭着想妈妈。判决医院在对黄勤的诊断治疗过程中存在明显的过错，判医院对黄勤的死亡按60%的过错比例向原告承担民事赔偿责任，合计60万。 老婆婆拿着判决书悲伤地说，这能换来我的儿媳妇吗？能换来俩孙子的妈妈吗？孩子这么小，我又年老多病，将来俩孩子咋办？医院啊！你们还我孙子的妈妈！ 事件回放 她叫黄勤，家住内乡县师岗镇，来自河南内乡一个偏僻的小乡镇，她有两个儿子，儿子聪明活波可爱，老公体贴她、疼爱她，对她恩爱有加。婆婆虽然是农村人，但自达她嫁过来就像亲闺女一样待她。她虽是女流之辈，但她聪慧能干，是全家人的主心骨，顶梁柱。但是一个不经意的病痛却让她走上了不归路，留下两个年幼的孩子。 年元月份的一天，她在熟人的介绍下独自医院，这一去却让她医院。临死前，她凄惨的对家人说，我年幼的儿子以后没有妈妈了，谁来疼他们、爱他们？我自己花钱给自己买了个死啊，我死的屈啊！ 黄勤离开这个让她恋恋不舍的世界时年仅30余岁。年，她忽然发现自己的左耳下有个小豆豆，按着有点疼，当时自己也没在意，就到附近的诊所里艾灸。过了段时间，耳下的小豆豆仍不见退去，家人不放心，就医院去看看。于是，黄勤就在一个亲戚的带领下来到了卧龙岗下武侯医院肿瘤科，在这里，一位姓任的主任接待了他们。 根据这位任主任的安排，医院穿刺检查，病理结果疑似小细胞肺癌（最后病理切片证明是恶性淋巴瘤，根本不是什么肺癌）。医院医院化疗7个疗程，放疗58次，然而结果并不象任主任所说的那样逐渐康复，黄勤的体质变得极度虚弱，乳房部位被放疗和化疗烧灼的斑斑伤痕，惨不忍睹。身体的免疫系统被破坏，几乎没有抵抗力，最终花费20余万元还是撒手西寰，原本幸福的小康之家变得负债累累。 一贫如洗的家庭 黄勤走了，留给家人的是永远抹不去医院及医生的绝望，医生们啊我们还能相信你们吗？ 黄勤是不幸的，他的家人是痛苦的，两个刚踏入校门的孩子从此没有了母亲的关爱和呵护，孩子的心里从此有了抹不去的阴影，对医疗事业的信赖又少了一块拱石。 当黄勤家人质问主治医生时，该主治医生这样回了封短信：“混淆视听！医生尽全力给患者治病救命，结果还想讹钱，不惜损坏医生名誉！这真象农夫和蛇的关系！寒心哪！”。 主治医生给黄勤家人的短信 法律是公正的、是严明的，判决书已经说明是谁在败坏医生这个神圣的名字，谁才是真正的寒心者。不按国家规定胡乱治病、过度医疗，这是真的在给患者治病救命吗？判决书严谨的说出正是因为医生的错误治疗加速了死者的死亡，白纸黑字，盖有堂堂的法院公章！到底是谁在混淆视听？！清者自清、浊者自浊。在医患矛盾如此尖锐之时，不但需要患者对医生的信任，更需要医生坚守职业道德，共同维护白衣天使这个崇高的荣誉，而不是口是心非。 面对死者家人的质疑和奔走呼喊，医院不是积极地安慰，而是针对死者家人的呼喊只是发出了一纸声明，完全把自己置身过错之外，自己所做的一切都是对的。天理昭昭、法律是公正的，面对法院的神圣判决，医院又该做如何解释？ 医院的声明是这样的： 声明内容： 关于患者黄勤在我院诊治的声明 患者黄勤，于年1月13日以“双锁上肿块4月余”为主来我院就诊，我院医师根据患者临床表现、症状、体征，结合在院检查，按肿瘤治疗后病情明显好转。家属提出异议，医院再次确诊为恶性肿瘤，病人后来辗转在省、市、医院治疗，最终医治无效死亡。纵观在我院诊治的全过程，结合病人治疗后疗效，我院在诊疗过程中，严格按照临床诊疗指南技术操作规范采取治疗，不存在任何过时或不当。 然而，法院的判决书文字严谨的明确指明：被告医院在并未确诊的情况下，即对患者实施化疗，加剧了患者的死亡，因此被告医院对黄勤的死亡具有间接因果关系。恶性淋巴瘤来源于淋巴造血系统，而小细胞肺癌来源于肺和支气管，两者不同。患者黄勤死于恶性淋巴瘤而非被告医院诊断的纵膈型小细胞肺癌，被告医院在没有确诊的情况下，就对患者实施化疗方案。化疗本事带有毒副作用，被告医院错误的治疗方案，使患者的疾病没有得到及时的治疗。被告医院在对黄勤的诊断治疗过程中存在明显的过错。面对如此判决，医院对自己发出的声明该做如何解释？ 好在的是，医院在声明的最后表示尊重法院的判决，表示一切一法院判决结果为准。 编后语：医者，仁心仁术者也。当一个医生真正把患者当亲人、全心全意为患者着想时，他就是一个救死扶伤的白衣天使，就是患者眼中的恩人、心中的偶像、敬仰中的圣人。当一个医生变得唯利是图，时刻想着如何通过医疗增加更多利益时，那他就是患者心中的恶魔。眼下医患关系如此不和谐，伤医事件屡有发生，难道都是患者的过错吗？国家和主管部门采取很多措施努力改善医患关系，为何收效如此甚微？背后折射出的深层次问题值得大家深思！ 附：法院判决书（判决部分） 法院判决结果认定医院存在一下严重过错 一、认定医院存在明显失误、医务人员在诊疗活动中存在过错，在对患者黄勤完善相关检查，在无明显禁忌症情况下违反国家规定违规操作，承担赔偿责任 判决书：被告医院、医院、河南省抗癌协会在对黄勤的诊疗过程中有无过错的问题。本院认为，《中华人民共和国和侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据本条规定，医疗机构承担赔偿责任的条件是：1、患者在诊疗活动中收到损害；2、医疗机构及其医务人员在诊疗活动中有过错；3、医疗机构及其医务人员在诊疗活动中的过错与患者在诊疗活动中受到损害有因果关系。本案中，年1月13日，患者黄勤以发现双侧锁骨上肿块4月余为主诉，入被告医院进行治疗，黄勤与被告医院之间建立诊疗关系。患者黄勤入院当日，被告在患者黄勤锁骨上肿块穿刺细胞标本。临床诊断为纵膈占位。病理检查及诊断为小细胞癌可疑，被告医院当日病历记载，建议活检切取组织进一步诊断以防误诊。但被告医院依据其对患者的入院诊断纵膈型小细胞肺癌？在对患者黄勤完善相关检查，无明显禁忌症情况下行“依托泊+顺铂”化疗治疗。中华人民共和国卫计委-03-22颁布的国卫办医发7号《关于加强肿瘤规范化诊疗管理工作的通知》中，二、规范肿瘤诊治行为其中，第（五）落实肿瘤诊治规范和临床路径中要求，医疗机构要严格落实肿瘤相关诊疗规范和临床路径，实施规范化诊疗。要根据患者基本情况、肿瘤病理分型、分期、分子生物学特征以及既往治疗等情况，合理选择手术、化疗、放疗、生物靶向治疗、中医药等治疗方式。《医疗机构从业人员行为规范》（年）第四章医师行为规范，第二十一条规定规范行医，严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊疗技术和药物，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病情，不过度医疗。被告医院在对患者未确诊情况下，即对黄勤实施化疗的治疗方式，其医生的行为违反了相关的规章制度，不符合医疗规范。南阳市医学会南阳医鉴号医疗事故技术鉴定书，也认定了被告医院在病理报告疑似小细胞癌，但未尽一步确诊的情况下行放化疗，存在医疗过失行为。患者黄勤最终死于恶性淋医院的纵膈型小细胞癌，故被告医院在对黄勤的诊疗过程中，具有明显的失误。 二、被告医院在并未确诊的情况下，即对患者实施化疗。而此期间，患者黄勤陆陆续续的在被告医院接受一次又一次的化疗。被告医院医生违背规定，过度医疗、错误诊断、错误医疗，加剧了患者的死亡。 法院判决：本院认为，本案中，被告医院提交了南阳市医学会南阳医鉴号医疗事故技术鉴定书，并据此认为其医疗行为与患者黄勤的死亡没有直接因果关系，不应承担侵权责任。原告则向本院提出了因果关系鉴定，但因送检的蜡块内的人体组织只有约1mm大小，难以提取到足量的DNA进行鉴定，而致使原告申请的司法鉴定被退回。因无尸检材料，南阳市医学会根据鉴定资料及现场提问作出南阳医鉴号医疗事故技术鉴定书中认为患者黄勤死于恶性淋巴瘤。 年1月14日，被告医院的主治医师任统伟在当天的病历记录上，手写添加以上内容：“因病情进展快，肿瘤隐匿，活检困难，合并上腔V综合征，建议医院活检确诊，患者因经济困难拒绝，同意化疗。任统伟。”患者黄勤作为一个没有医学常识的普通人，在医生给出建议后，无法做作出专业的判断和选择。而被告医院的医生，却未在确诊的情况下，即对患者实施全身化疗，直到患者黄勤最后死亡。年12月26日，医院外院检查结果确认通知单记载：……原检查单位医院……病历摘要：发现颈部肿块一年。建议：切除送检。患者黄勤年1月13日住院第一天开始就接受被告医院的化疗治疗方案直到年12月26日，医院医院送检的涂片中并没有发现明确恶性指征。而此期间，患者黄勤陆陆续续的在被告医院接受一次又一次的化疗。卫生部《原发性肺癌诊疗规范（）》规定：（三）放射治疗中放疗的原则规定，接受放化疗的患者，潜在毒副反应会增大，治疗前应当告知患者；放疗设计和实施时，应当注意对肺、心脏、食管和脊髓的保护；治疗过程中应当尽可能避免因毒副反应处理不当导致的放疗非计划性中断。即放化疗本身对患者就具有毒副作用，而不当的化疗行为会加剧这种毒副作用对患者身体健康的损害。虽然患者黄勤最终死亡医院的诊疗行为没有直接因果关系，但被告医院在并未确诊的情况下，即对患者实施化疗，加剧了患者的死亡，因此被告医院对黄勤的死亡具有间接因果关系。恶性淋巴瘤来源于淋巴造血系统，而小细胞肺癌来源于肺和支气管，两者不同。患者黄勤死于恶性淋巴瘤而非被告医院诊断的纵膈型小细胞肺癌，被告医院在没有确诊的情况下，就对患者实施化疗方案。化疗本事带有毒副作用，被告医院错误的治疗方案，使患者的疾病没有得到及时的治疗。 综上所述，被告医院在对黄勤的诊断治疗过程中存在明显的过错，本院酌情确定被告医院对黄勤的死亡按60%的过错比例向原告承担民事赔偿责任。 来源：南阳博哥 赞赏 |
