知多少肠系膜淋巴结炎

时间:2020-8-7来源:本站原创作者:佚名 点击:

提起胃肠道不适,很多人的第一反应就是,吃坏肚子了。但有一种病症,它有着胃肠症状,却可能是由于上感引起的,这就是肠系膜淋巴结炎。

肠系膜淋巴结炎常继发于上感或者肠道炎症。由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后,病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,即可引起肠系膜淋巴结炎。

急性肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见病因之一,尤多见于7岁以下儿童,好发于冬春季。其典型症状为发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。

症状

腹痛是本病最早出现的症状,可发生在任何部位,以右下腹常见。腹痛性质不固定,呈阵发性,可表现为隐痛或痉挛性疼痛。腹部压痛不固定,可随体位改变而变化,不似急性阑尾炎时固定,并且程度较急性阑尾性炎轻微,少有反跳痛及腹肌紧张。

以上症状可以辅助判断患者病症,同时,因急性肠系膜淋巴结炎与阑尾炎临床症状相似,但二者治疗又不尽相同,诊断时一定要仔细区分,以下方法可供鉴别参考。

鉴别

1、年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状,但病情较轻,而无腹肌紧张者,应考虑急性肠系膜淋巴结炎。

2、患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染,或发生于肠道炎症之后,无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。

3、进行腹部B超检查,显示肠系膜淋巴结肿大者,应考虑急性肠系膜淋巴结炎。

患者病症确诊之后,则可根据患者症状,进行保守治疗或手术治疗。

治疗

保守治疗:宜首先采取的治疗方式。于患者予以休息、静脉补液、纠正水电解质失衡,针对发热、腹痛等症状予以对症处理。对于细菌、病毒等感染导致肠系膜淋巴结炎的患者,选择适宜的抗菌、抗病毒的药物,有效治疗感染。

手术治疗:对于保守治疗不见好转者,或难与急性阑尾炎鉴别者,宜手术探查并对症治疗。当淋巴结脓肿破溃形成腹膜炎时,应手术引流脓肿和腹腔内脓液,达到更好治疗效果。

虽然急性肠系膜淋巴结炎症状严重,鉴别治疗也不轻松,但是其预后一般良好,常在3~4天,病情便可好转。

修羽

扫一扫下载订阅号助手,用手机发文章赞赏

长按

转载请注明原文网址:http://www.fshyo.com/yfff/10625.html
------分隔线----------------------------