多国联合开展的欧洲癌症研究与治疗组织（EROTC）组间随机Ⅲ期临床研究显示，在高危晚期霍奇金淋巴瘤（HL）患者中，8个周期多柔比星＋博莱霉素＋长春碱＋达卡巴嗪（ABVD8）与4个周期强化剂量＋4个周期基础剂量的博莱霉素＋依托泊苷＋多柔比星＋环磷酰胺＋长春新碱＋丙卡巴肼＋泼尼松（BEACOPP4+4）方案比较，无事件生存（EFS）率和总生存（OS）率相似。与ABVD8比较，BEACOPP4+4并未显示出效果或毒性方面的优势。研究者认为，高危晚期HL患者选择这些疗法中的一种作为将来的治疗策略时要考虑到治疗负担、近期和远期毒性以及相关费用的问题。论文4月25日在线发表于《临床肿瘤学杂志》（JClinOncol）

-年，该研究入组临床Ⅲ/Ⅳ期、国际预后评分≥3分、年龄≤60岁、未接受放射治疗的HL患者例，随机予ABVD8方案（n=）或者BEACOPP4+4方案（n=）化疗。中位年龄为35岁，男性患者占75%，Ⅳ期HL患者占74%，有“B”症状的患者占81%，国际预后评分≥4分的患者占59%。世界卫生组织（WHO）体能状态评分为0分的患者占34%、1分的患者占48%、2分的患者占17%。中位随访了3.6年。

结果显示，两组完全缓解（CR）率/不确定完全缓解（CRu）率均为82.5%。第4年，ABVD8和BEACOPP4+4组的EFS率为63.7%对69.3%[风险比（HR）0.86，P=0.]、DFS率为85.8%对91%（HR为0.59，P=0.），OS率为86.7%对90.3%(HR为0.71，P=0.)。ABVD8和BEACOPP4+4组因化疗毒副作用引起死亡的患者分别为6例和5例、早期终止（第5周期前）治疗的患者分别为12例和26例、治疗交叉的患者分别为5例和10例、继发恶性肿瘤的患者分别为8例和10例。

（编译：《中国医学论坛报》王玉颖）

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