临床助理医师技能考试真题汇总

1.以下内容是医路通网校技能实训部提供，请大家朝读夕记（早诵晚记），打印出来背诵！

2.本汇总考题，来源于网络，仅供考生参考使用；

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4.请各位考生切勿歪想，切勿带入考场，害人害己，付出汗水才有回报！

5.考题是全国通用的，但题号各不同，所以不能保证%对号入座，题基本完整。

6.病例分析题目就是65题，但是题号全部不同，请大家牢记主诉和初步诊断就行；

第一站：病史采集、病例分析

6月17日第一站：女性，25岁，颈前肿大5年，无发热及局部疼痛，心悸，体重下降，无脾气暴躁，一直未予治疗，月经正常，体重无明显变化，甲状腺二度弥散性肿大，质软，未触及结节。医路通网校

6月17日第一站：病史采集23：女45，发热，腹痛，呕吐8小时。病例分析4：男，洗澡滑倒，右侧胸痛，X线，CT示右侧第八肋间错位，其余检查未见异常。医路通网校

6月17日第一站：女，38岁，间断咳嗽，咳痰伴咯血5年，发热，伴咳痰三天，胸部x线显示右下肺纹理紊乱，伴有斑片状阴影及数个囊状阴影。医路通网校

6月17日第一站：病例摘要：男性，77岁，左侧肢体无力伴口齿不清3小时。患者3小时前起床时，自觉左侧肢体无力，无法爬起，伴口齿不清。颅脑CT未见脑实质异常密度灶。既往有高血压病史3年，吸烟史20年。查体：查体合作，言语不清。浅表淋巴结未触及肿大，双肺未闻及干湿啰音。专科检查：双侧瞳孔等大等圆，左侧面部痛觉较右侧减退，伸舌偏左。实验室检查：血常规：Hbg/L，RBC4.3×/L，Plt×/L。医路通网校

6月17日第一站：男性，43岁，咳嗽，咳痰半年，发热伴痰中带血10天，并伴有发热，体温38度左右。医路通网校

6月17日第一站：女性，29岁间断喘息伴咳嗽、咳痰3年，再发2天，轻微活动感到胸闷气喘、夜间严重，需要高枕仰位，双肺叩诊过清音，可闻及呼气相哮鸣音。医路通网校

6月17日第一站：女婴10个月，多汗、睡眠不安3个月，既往体健，属于早产儿，可见肋缘外翻，手镯脚镯征阳性，无杵状指，口唇，面色略苍白。

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6月17日第一站：病史采集54：男72岁，咳嗽咳痰半年，痰中带血10天，吸烟史50年。病例分析10：男3岁10个月，发热伴皮疹2天。体温39.6，以躯干为主，一天前皮疹加重医路通网

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理，面部出现。查体：面部躯干有水泡样皮疹。实验室检查：wbc5.0w0.20l0.73m0.07pit。医路通网校

6月17日第一站：病史采集:女性，22岁，心悸几月，加重一天。病例分析:10月女婴儿，多汗，夜惊，有手镯征，血红蛋白96，mcv76mchc23。医路通网校

6月17日第一站：男孩，3岁3个月。发热五天，皮疹伴咳嗽2天，耳后为主，连声咳嗽，有痰，无气促。发病以来精神尚可，食欲略降，大小便如常，既往体健，双肺呼吸音粗，双肺闻及固定中细湿啰音。医路通网校

6月17日第一站：病例分析：发热5天，皮疹伴咳嗽2天。受凉后出现发热，无寒战。2天前出现红色皮疹，以耳后为主，体温39℃以上。同时出现连声咳嗽，食欲略下降。查体：P次/分，急性病容，出现红色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常。颊粘膜可见灰白色小点。双肺呼吸音粗，心音有力，未闻及杂音。实验室检查：血常规：Hbg/L，RBC4.4×/L，Plt×/L。医路通网校

6月17日第一站：病史采集：有机磷中毒。病病分析：手足口病。医路通网校

6月17日第一站：女孩，1岁1个月。发热3天，皮疹两天，出现烦躁，时有肢体抽动，呕吐两次，急诊入院，大小便正常，咽部充血，口腔黏膜可见散在疱疹。医路通网校

6月17日第一站：病史采集2号题：心悸，病例分析13号题：轮状病毒性肠炎，重度脱水，低血容量休克，代谢性酸中毒。医路通网校

6月17日第一站：病史采集46：女孩，4岁，发热一天，抽搐2次急诊入院。病例分析14：男73岁，发作性胸痛10年，加重1月。10年前出现发作性胸痛，胸骨后至咽部烧灼样不适，劳累时发生，几分钟，休息2-3分钟可缓解，偶有心悸，无双下肢水肿，未系统治疗，1月以来胸痛次数增加。武器端，精神睡眠尚可，无高血压，糖尿

病、消化性溃疡病史。吸烟20年，无饮酒医路通网

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理，无高血压家族史。查体：T36.5℃，P82，R21,BP/86,未触及甲状腺肿大，双肺未闻及湿性啰音，新界不大，心率82，律气，心尖部闻及2/6、收缩期吹风样杂音，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。实验室检查：血心肌损伤标记物：正常。医路通网校

6月17日第一站：男性54岁发热，乏力，纳差一周，患者一周前出现无诱因乏力，纳差、恶心、伴发热，呕吐物为胃内容物，尿色如浓茶，大便稀，尿胆红素三个加号。医路通网校

6月18日第一站：70岁，胸痛多年，加重伴喘憋2天。医路通网校

6月17日第一站：病史采集49：男性，22岁。反复发作性喘息4年，再次发作10小时急症就诊。病例分析23：女性70岁。反复中上腹痛1年，加重伴纳差、乏力、消瘦6个月。查体：T36.2℃，P90次/分，R22次/分，BP/65mmHg。医路通网校

6月17日第一站：病史采集39：男11岁，右膝关节痛，发热3天门诊就诊。病例分析30：女，40，发热半年，双下肢水肿2周。半年来无诱因发热，下午明显，体温最高38，溃疡，无咽痛、咳嗽、咳痰、寒战、红斑、脱发，2周前双下肢凹陷性水肿及手指关节疼痛整理，精神食欲差，大便正常，体重无变化。查体37.5度，BP/65，慢性病容，舌尖边缘见溃疡，直径最大1厘米，胸腹部无异常，双手第二、三近端指间关节肿胀，无畸形发红，双下肢轻度凹陷形水中。实验室检查，血常规HB，RBC3.9*,……医路通网校

6月17日第一站：病史采集：女17岁，双下肢水肿，血尿10天就诊。病例分析：男75岁，头晕伴右侧肢体无力6小时，有高血压病史10年，BP/mmhg，右侧鼓腮不能，露齿时口角左偏，伸舌右偏。医路通网校

6月18日第一站：病例分析，男性67岁。胸骨后疼痛8个月，吞咽困难三个月。查体：T36.7，p85/分，r18次/分，BP/80mmHg.实验室检查：粪常规：镜检（一），隐血（+）。尿常规（一）。医路通网校

6月17日第一站：男，30岁，外伤后神志不清3小时就诊。女，87岁，皮肤红肿，藤仲，范围逐渐增大，疼痛加重，伴畏寒，发热，有糖

尿病病史30年，暗红色原因批复隆起区，多处流脓，触痛明显。医路通网校

6月18日苏州市第一站：病史采集：简要病史：女性，32岁，发热，咳嗽1个月，咳血2天门诊就诊。病例分析：病历摘要：女性，48岁。间断水肿8年，发现血药升高1年，屎色加深3天。查体：T37.8℃，P92次/分，R20次/分，BP/mmHg，皮肤未出现血点和皮疹，浅表淋巴未触及肿大，双眼睑轻度水肿。实验室检查：血常规：Hbg/L。医路通网校

6月17日第一站：病史采集：发热伴颈部淋巴结肿大。病历分析：中上腹痛x年，伴纳差、乏力x月。现病史：中上腹痛可自行缓解，伴嗳气，无反酸，近来几月感纳差、乏力，体重下降。查体：浅表淋巴结未触及肿大。中上腹部压痛，无反跳痛；可触及4×4cm肿物，压痛，边界不清。检查提示血常规示中度贫血，粪便ob阳性。诊断：胃癌。体格检查题号忘了考锁骨上淋巴结触诊，胸部间接叩诊，腹壁反射，提问第一心音与第二心音听诊最强处，瞳孔检查项目。医路通网校

6月17日第一站：43号病史采集：66岁男，神志不清5小时，既往2型糖尿

病5年。46号病例分析：我写的胃食管反流病。67老大爷我都怕他突然癌

症。看了三遍没有任何异常。。。还挺胖的！男67岁，间断反酸、烧心6年，加重伴胸痛1个月。胸痛夜间和进食后加重，有咽部异物感，既往健康，查体全正常，Hb，WBC4.5，Plt也正常。便常规（-）潜血（-）。心电图也没看出毛病来。总之我是真没看出来这个大爷还能有啥毛病。医路通网校

6月17日第一站：病史采集44，女孩，1岁，腹泻3天门诊就诊。病例分析1，男，15，口干，多饮一周，恶心呕吐2天。患者1周前无诱因口干，多饮，每日饮水ml，尿量增多，夜尿2-3次，2天前恶心呕吐，呕出物为胃内容物，无腹泻、腹痛、发热，精神差，睡眠尚可，大便正常，体重下降5公斤，无烟酒嗜好医路通网

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理，喜欢碳酸饮料，无遗传史。查体：T36.8℃，P次/分，R28次/分，BP90/60mmhg，身高，体重50，皮肤差，眼窝深陷，淋巴未触及肿大，巩膜无黄染，甲状腺不大，呼吸深快，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹平软，无压痛，双下肢水肿实验室检查：血常规HBg/L，WBC9.5*/L，N0.78……。医路通网校

6月18日第一站：病史采集，男性，75岁，头痛5年，呼吸困难4天，既往患有高血压病。病例分析：良性前列腺增生。医路通网校

6月18日第一站：病史采集，男性30岁。反复咳嗽，咳痰8年，咳血10小时急诊就诊。医路通网校

6月17日第一站：病史：女性，43岁。月经量增多2年。病例：患者2年来无明显诱因出现月经量增多，伴血块，经期延长至7~9天，感头晕，乏力，曾口服止血药效果不佳。既往体健，否认传染病接触史。无肝病及血液病史，平素月经规律，周期及经期正常，无痛经，孕1产1。无传染病家族史。查体：T36.5℃，P97次/分，R22次/分，BP/60mmHg，睑结膜稍苍白，巩膜无黄染。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率97次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛医路通网

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理，未触及包块。肝脾肋下未触及。妇科检查：外阴经产式；阴道通畅；宫颈光滑；子宫如妊娠13周大小。质硬、表面凹凸不平。活动可。无压痛；双侧附件未触及异常。实验室检查：血常规：Hb72g/L，RBC2.8×/L，WBC8.0×/L，N0.68，pit×/L。妇科B超：子宫大小13cm×11cm×9cm，肌壁间见多个低回声区，最大直径7cm。双附件区未探及异常。医路通网校

6月17日第一站：病史采集68：女性，60岁，咳嗽三个月，痰中带血一周就诊。病例分析60：女，25岁，药物流产后下腹痛12天，加重伴发热3天，患者12天。少量出血，淋漓不断，下腹部疼痛，3天前发热，持续性疼痛，伴阴道脓血分泌物增多，有臭味，饮食、大小便、睡眠正常。近三年人工

流产三次，外阴无异常，多见脓血分泌物，宫体稍大，质软，压痛阳性。医路通网校

6月17日第一站：病史采集：患者，男性，66岁，左侧腹部疼痛伴呕吐3天，病例分析15号题：患者男性，反复胸痛7年，伴喘憋一个，加重两天，心电图：V1-6导联弓背抬高，CTNI增高。医路通网校

6月17日第一站：病史采集32号：血尿、尿痛、尿急，病例分析62号：胸骨后压痛，plt20*10-9，急性白血病，左下肺炎。医路通网校

6月17日武汉第一站：病史采集：小孩1岁，发热3天，惊厥2次（考热性惊厥，注意意识障碍）病例分析：非霍奇金淋巴瘤，chop方案

女38岁，左锁骨下淋巴结2cm，全身多处淋巴结肿大，体温38,5，自服感冒药无效，淋巴活检示弥漫性大b细胞，淋巴结破坏。cd30强阳性。医路通网校

6月17日第一站：病史采集：反复喘息？年，加重2天还是三天入院！病例分析：男性，65岁，大便改变3个月，伴便血？天，体重有下降，查体是直肠指诊，触及包块边缘，指套有血！CEA升高，血常规检查是HGB。医路通网校

6月18日第一站：病史采集68：女性，60岁，咳嗽1个月，痰中带血。病例分析68：女性，25岁，药物流产后下腹痛12天，加重伴发热1天。妇科检查，外阴无异常；阴道见多量脓血性分泌物。有臭味；宫体稍大、质软、活动、压痛阳性；双侧附件区增厚。医路通网校

6月17日第一站：病史采集：汽车撞伤致右侧胸痛，呼吸困难2小时急诊入院。医路通网校

6月17日第一站：病史采集：女性65岁。心悸气短4个月门诊就诊。病例分析：女性87岁。颈部肿痛伴发热两周，两周前主线皮肤红肿、疼痛范围逐渐扩大，疼痛加重、伴有...查体：T:39.3..心率次/分，心律齐..脊柱未见异常。外科情况：颈部可见月6cm*5.5cm暗红色...触痛明显。血常规：HBg/L...医路通网校

6月17日第一站：病史采集25号：25岁男性，多食，体重下降、心悸1周门诊就诊。病例分析40号：急性有机磷农药中毒、Ⅰ型呼吸衰竭。医路通网校

6月17日第一站：病史采集18号题：男性46岁，持续上腹痛伴呕吐10小时急诊就诊，发现血脂异常两年。病例分析6号题：男性25岁，咳嗽、发热3周。患者三周前无明显诱因出现咳嗽、咳少量摆摊，偶有痰中带血丝，伴发热，提问37.5-38，以下午为著，无畏寒、寒战，无胸痛，呼吸困难，曾自服阿奇霉素治疗一周，无明显好转，发病以来食欲差，睡眠尚可，大小便正常，体重下降约5kg，无烟酒嗜好，无遗传病史。查体：T37.6度，P80，R18，BP/70，浅表淋巴结未触及医路通网

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理，共魔物焕然，双飞未闻及干湿性啰音，新界不大，心率80，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（一），双下肢无水肿。实验室查体：血常规Hb，WBC7.6*，N0.63，L0.34，PLT*，血沉80。胸部线片示左上肺斑片状阴影，其内可见不规则透亮区。医路通网校

6月17日第一站：病史采集12：女性，50，便血2天门诊就诊。病例分析7：男性，75岁，咳嗽、咳痰30年，气短8年，加重2天。30年前开始出现咳嗽、咳痰，多冬春季，每年持续2-3月，八年前出现活动后呼吸困难，1年来上1层楼气短，两天前受凉后咳嗽加重，黄痰，不易咳出，明显气短，无胸痛，咳血。睡眠差，大小便正常。无高血压、心脏病，吸烟40年，无遗传史。查体：37.5℃，P96次/分,R26次/分，BP/80mmhg，精神差，未见出血和皮疹，口唇发绀，血常规：HbHG/L。医路通网校

6月17日第一站：病史采集69：汽车撞伤致右侧胸痛，呼吸困难2小时急诊入院。病例分析38：类风湿性关节炎。医路通网校

6月18日第一站：病史采集9：男性，56岁，间断胸痛，心悸2个月。病例分析19：男33岁，肛门反复红肿痛2年，再发。2年前因“肛旁脓肿”进行切开后好转，肛旁有留有小口。间隔数月肛门左侧红肿痛，坐浴，口服抗生素，小口脓液可缓解。2年来发作多次。近2年，多次发作。既往史：体健、无腹泻和结核。查体：T37℃，P80，R18,BP/80,浅表淋巴结未见肿大，甲状腺不大，心肺无异常。外科情况，指检，肠壁可触索样结节、挤压有脓液流出。医路通网校

6月17日第一站：病史采集：哮喘。病例分析：胃十二脂肠溃出血。医路通网校

6月18日柳州市第一站：病史采集，腹泻左上腹痛1个月，加重1天；病例分析，男43岁，皮下出血点及牙龈出血1周，加重3天，高血压/，父亲高血压，无发热、关节痛，四肢多处出血点，数处瘀斑，均不高出皮面，血小板21，白细胞8，N0.6，L0.3。医路通网校

6月18日第一站：病史采集是，男，71岁，腹泻，左下腹疼痛7天。医路通网校

6月18日第一站：病史采集42：女婴，7天，佩服黄染4天门诊就诊。病例分析13：男性，65岁。反复头晕、头痛20年，劳累时气短3天。患者20年前开始出现头晕、头痛、呈胀痛，无黑朦、晕厥、视物旋转，无肢体麻木、乏力、五恶心、呕吐。医院就诊，测血压为/mmHg，间断服用“降压0号”治疗，未检查学员、头晕、头痛是有发作。3天前再次感头晕、头痛、劳累时有气短、无心悸、胸痛、测血压/mmHg.发病食欲较好，睡眠差，大小便正常。既往无糖

尿病病史。无烟酒嗜好。无高血压家族史。查体：T36.6℃，P92次/分，R18次/分，BP/90mmHg.体型稍胖，神志清楚。眼睑无水肿，颈静脉无充盈。双肺底未闻及湿啰音。心界向左下扩大，心率92次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。腹软，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。实验室检查：尿常规：正常。医路通网校

6月17日第一站：病史采集：男婴，10个月，发热伴腹泻5天。病例分析：男，70岁，高血压病史40年、房颤病史10年、晨练时突发左侧肢体无力有CT图像，诊断应该是右侧大脑半球梗死。医路通网校

6月17日第一站：主诉、头晕，乏力几个月，下肢有出血点。医路通网校

6月17日第一站：问诊：男孩10岁发热伴腰部疼痛。病例分析：类风湿性关节炎。医路通网校

6月17日第一站：宫颈癌。医路通网校

6月17日第一站：病史采集：患儿8岁，发热伴双下肢肿痛2周，病案分析，女25岁，发现颈部肿大5年，考虑单纯性甲状腺肿。医路通网校

6月17日第一站：病史采集：意识障碍伴呕吐1小时入院，呕吐物有大蒜味。病历分析：1岁1月幼儿，发热3天，皮疹2天，主诉：有抽动，嗜睡，查体：手足口疱疹，扁桃体红肿。医路通网校

6月17日第一站：病史采集：男，26岁，发热伴皮下瘀斑门诊就诊。病例分析：女，56岁，保胆取石术后，半年后进食油腻食物后右上腹疼痛，近两日发热寒战，无黄疸，右上腹痛医路通网

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理。墨菲征阳性，右上腹压痛，无肌紧张反跳痛。血常规白细胞12+，核左移，腹部B超胆囊大，壁厚，毛糙，胆囊内多发泥沙样结石，部分位于胆囊颈，肝外胆管结石影，管腔稍增宽。医路通网校

6月17日第一站：病史采集32号：男16岁，血尿伴尿少。病例分析8号：青年女性，喘息咳嗽咳痰3年，加重2天。医路通网校

6月17日第一站：病史采集34：45岁，尿频尿急尿痛1周。病例分析65：面色苍白，乏力5膈俞，有高血压病史五年，10天头晕伴心悸加重，甲状腺不大，胸骨无压痛。医路通网校

6月17日第一站：病例分析：女性，48岁，右乳肿块半年，左腋窝触及肿大淋巴结，有出头触及肿块，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。医路通网校

6月17日第一站：病史65：男性22岁，间断咳嗽，喘息五年，加重4天门诊就诊。病例25：女性32岁，医师障碍呼吸困难一小时，四肢可见肌束颤动，肌张力略高，肌力无法查及，双下肢无水肿，浅昏迷，全身皮肤潮湿。医路通网校

6月17日第一站：病史采集：男60岁，汽车撞击后右侧胸痛伴呼吸困难2小时急诊入院。病例分析61号题：男性48岁，皮肤出血点伴牙龈出血一周，家中一天，患者一周前无意中发现四肢皮肤散在出血点，刷牙时牙龈少量出血，无任何不适，未治疗，一天前刷牙时牙龈出血加重，并发现下肢有数出瘀斑，无其他部位出血，无发热、关节痛和口腔溃疡，发病以来医路通网

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理，精神、饮食、睡眠、大小便正常，既往有高血压病史三年，血压最高/,一直服用硝苯地平控释片治疗，无糖

尿病和肝肾疾病史，无药物过敏史，无烟酒嗜好，父亲高血压。查体：T36.5度，P72，R20，BP/85,胸部和四肢多个出血点，双下肢可见数出元，均不高出皮面，未见皮疹，浅表淋巴未触及肿大，巩膜无黄染，左侧口腔粘膜见一个血孢，为见溃疡，数处牙龈少量出血，胸骨无压痛，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，关键无异常，双下肢无水肿。实验室检查：血常规HB，WBC8.5*，N0.65，L0.32，M0.03，PLT12*，尿常规（一）医路通网校

6月17日第一站：第一站：病史采集：女，间断性阵发性喘息2年，加重伴发热1天。病例分析49题：肾炎，肾结石，肾积水。医路通网校

6月17日重庆第一站：男，34岁，餐后1小时上腹痛，迅速波及全腹，肝浊音界消失，脾触不明显，全腹压痛反跳痛，白细胞中性增高。10年十二指肠溃疡，未正规治疗。医路通网校

6月18日第一站：病史采集：30男性，37岁，双下肢水肿2个月，伴尿量减少加重1周。病例分析：3男性，35岁，右胸撞伤伴心悸2小时。洗澡时不慎摔倒撞上右胸，有骨磨擦音，广泛皮下气肿，呼吸音消失，右侧叩诊实音？心率次/分，BP/60mmHg，肝脾肋下未及。肝肾功能正常，RBC3.5，WBC11.4。医路通网校

6月17日第一站：病史采集简要病史：女，22岁，四肢皮肤紫癜5天。病例分析病例摘要（病史+查体+实验室检查）：女，87岁，项部发热伴肿痛2周。既往糖

尿病史N多年，规律口服降糖药。后颈部可见5X6cm隆起红肿暗红色隆起区，伴破溃流脓……实验室检查：WBC：17.6，N：0.90。医路通网校

6月18日第一站：病史采集：男，55岁，腹痛，黑便1年。病例分析主要如下：女，25岁，发现颈部增大5年，无其它不适及进行性增大。查体，甲状腺触及弥漫性肿大，无结节，无震颤，血管杂音未及，双手平举无震颤。医路通网校

6月18日第一站：病史采集33：女，30，停经42天，下腹痛3小时。病例分析：男，66岁，反复胸痛7年，伴有喘、胸闷1个月加重。胸骨后压榨性疼痛，想酸甘油3-5min缓解，每月发作1-2次，平素口服中成药治疗。近1月频繁胸痛，用硝酸甘油缓解并伴有喘憋。近2日夜间不能平卧入睡，百思泡沫状痰。间断有轻微反酸、烧心。精神、睡眠差无既往病史。但烟龄20年，20支/天。医路通网校

6月18日第一站：病史采集，女，24岁，腹痛腹泻，加重拌发热一天。医路通网校

6月19日第一站：病史采集56：一男子，年龄忘记了，咳嗽，咳痰，咯血。病例分析21：保胆取石术后，半年前又反复，右上腹痛，两天前腹痛，墨菲征阳性，彩超检查，壁厚毛糙，内可见细小结石还是强回声声影忘记了。后面的还有体格检查都是正常的数值。医路通网校

6月18日第一站：病例分析：男，61岁，两天前出现黑粪，每次约ml。因血脂异常病史4年开始服用阿司匹林1周。两天前出现黑粪，既往无胃病史，肝病史，无什么什么病史一堆，hb.卧位改站位头晕.眼睑有苍白。便潜血阳性，肠鸣音亢进.上腹部深压痛，无反跳痛，血压体温心跳呼吸什么的都正常。病史采集：男21岁，反复发作性喘息4年，再发作10小时入院。医路通网校

6月19日第一站：病史采集51：男性，30岁。反复咳嗽、咳痰8年，咯血10小时急诊就诊。病例分析33：男性，55岁。持续性上腹痛2天。患者2天前高脂餐后出现上腹部疼痛，呈持续性胀痛，向腰背部放射。发病后有排气，未排便。既往有“消化性溃疡”病史2年，已治愈。查体：T37.8℃，BP/70mmHg。腹平坦，中上腹压痛，肝脾触诊不清。实验室检查：血常规：Hbg/L，RBC4.×12/L，N0.82，Plt×/L。医路通网校

6月19日第一站：病例分析：女，48岁，腹疼腹胀，停止排便排气2天，腹部有肠型，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右下腹更明显，血淀粉酶好像是60多，wbc15.1×10。医路通网校

6月19日第一站：病史采集是38号题男，10岁，发热伴腰痛3天。病例分析55号题考的是类风关具体记不清了，阳性体征大概是双侧腕关节肿胀疼痛，活动受限，晨僵超过一小时，血沉和cpr都升高，风湿因子阳性；医路通网校

6月19日第一站：病史采集：男，6月，反复惊厥。病例分析：女，48岁，5年内间断下肢水肿，进几天血压升高，有茶色尿液。医路通网校

第二站（操作）体格检查：

6月17日第二站：呼吸频率和脉搏测量＋肝脏触诊＋小腿和膝关节检查。医路通网校

6月18日第二站：测体温、腹部移动性浊音检查、脊柱检查。提问：1.单侧胸肺疾病，气管向健侧移动，有什么临床意义？2.低血压的界限值是多少？医路通网校

6月17日第二站：测身高，胸肺部间接叩诊检查，肛门指诊检查。提问：1.安静状态下颈动脉明显波动有何临床意义？2.脉压减小常见于哪些临床病症？医路通网校

6月17日第二站：体重的测量、心脏叩诊、脑膜刺激征、技能消毒铺巾。医路通网校

6月17日第二站：皮肤弹性检查，肺下界移动度，水肿检查。医路通网校

6月17日第二站：肺下部的叩诊。脊柱的问征。医路通网校

6月18日第二站：眼球运动检查、右肺下界移动度检查、心脏触诊检查，问题大概是：弛张热常见哪些疾病？生命征检查有哪些？大概是这样。医路通网校

6月18日第二站：腋窝淋巴结检查、气管位置检测、肝脏触诊检查。问题：三凹征特征及临床意义，心尖区抬举性搏动提示是什么？医路通网校

6月18日第二站：胸壁视诊检查、肺部听诊检查、右肋下肝脏触诊检查，问题：扁桃体检查观察内容。医路通网校

6月18日第二站：甲状腺检查、脾脏触诊检查、跟腱反射检查。提问：1.胸骨左缘第2肋间触？2.潮式呼吸多发生于哪些疾病？医路通网校

6月18日第二站：乳房出诊检查、胸廓扩张度（前）检查、右肋下肝脏触诊检查。测量体温的常用方法包括哪些？测量脉搏可采用哪些部位？医路通网校

6月17日第二站：语音震颤，心脏听诊，肝脏触诊（单、双手）。医路通网校

6月18日第二站：心脏叩诊（要求扣出被检查者心脏相对浊音界，作标记）脾脏触诊（双手）手部及其关节的视诊。医路通网校

6月18日第二站：胸膜摩擦感检查、腹部移动性浊音检查、脊柱检查。何谓嗜睡？心前区触及震颤的常见临床意义是什么？医路通网校

6月18日第二站：语音共振检查、脾脏出诊检查、肛门指诊检查，问题是蛛网膜下腔出血查体主要有哪些神经系统征。医路通网校

6月19日广东第二站：肺下界移动度腹壁反射膀胱检查提问：门脉高压血流走向？医路通网校

6月18日第二站：胸膜摩擦音检查；心脏叩诊检查；脑膜刺激征检查。问题什么是佝偻病胸，乳头内陷最常见原因。医路通网校

6月19日第二站：肺部叩诊，腹壁紧张度，压痛反跳痛，跟腱反射。医路通网校

6月18日第二站：胸肺部间接叩诊检查，心前区视诊（仰卧位）检查，小腿和膝关节检查。问了舟状腹常见哪些疾病？昏睡嗜睡区别。医路通网校

6月18日第二站：1.肺下界叩诊检査；2.测腹围；3.肛门指诊检查提问：1.心脏听诊除听诊心率、心律、新音外，还需要听诊哪些内容？2.腋窝淋巴结包括几组，讲出具体名单？医路通网校

6月18日第二站：1.胸（肺）部间接叩诊检査；2.心脏听诊检查；3.腹部包块检查。提问：1.发现淋巴结肿大，在体检时除注意部位，大小，数目，硬度，活动度外还应注意哪些内容？2.何为嗜睡？医路通网校

6月18日第二站：1.右下肺界移动度检查；2.心脏触诊检查；3.肝上界叩诊。提问：1.杵状指的临床意义是什么？2.神经反射弧由哪五部分？医路通网校

6月18日第二站：1.心脏叩诊检查，2.肠鸣音听诊，3.脊柱检查。提问：1、瞳孔缩小常见于哪些临床病症？2、在锁骨上窝发现肿大的无痛性，淋巴结的临床意义是什么？医路通网校

6月18日第二站：1.甲状腺检查；2.腹部血管杂音听诊。医路通网校

6月18日第二站：1.乳房触诊检查，2.肺下界叩诊检查，3.腹部静脉血管杂音听诊。提问：1.在安静状态下颈动脉明显搏动有何临床意义？2.伸舌舌尖偏向一侧提示什么？医路通网校

6月18日第二站：1:胸（肺）部间接检査；2:心脏听诊检查；3:手部及其关节视诊检。提问：1.在左锁骨上窝发现肿大的无痛性龢巴结的临床意义是什么？2.咽部检查主要观察哪些内容？医路通网校

6月18日第二站：1:右肺下界移动度检查；2:心脏触诊检查；3:肱二头肌反射检查。提问：1.腋窝淋巴结包括几组，讲出具体名称？2.Murphy征阳性常见于什么疾病？医路通网校

6月18日第二站：1:测血压；2:志肋下肝脏触诊检查；3:病理反射（Babinski)检查。提问：1.单侧胸肺疾病，气管向患侧移位，有什么临床意义？2.心尖区抬举性搏动提示什么？医路通网校

6月17日第二站：劲椎棘突锁骨上窝。锁骨下午。肩胛下曲体表位置。医路通网校

6月17日第二站：1、颈前、颈后淋巴结检查；2、脊柱检査；3、膝反射检查。提问：1.心包摩擦音和胸膜摩擦音听诊如何鉴别？2.右下腹压痛和反跳痛阳性常见于何种疾病？医路通网校

6月17日第二站：肺活动度检查，肋脊角叩诊，扁桃体分度，扁桃体分度。医路通网校

6月17日第二站：1.结膜、巩膜、眼睑检查。2.右肺下界移动度的叩诊。3.振水音的检查。医路通网校

6月17日第二站：瞳孔对光反射，肺下界叩诊，腹部液波震颤。问题1.心脏听诊除了听心率，心律心音之外还要注意什么，2.板状腹的意义。医路通网校

6月18日第二站：1、眼集合反射检查；2、肺部叩诊检查；3、膀胱检查。提问：1.脾脏触须采用侧卧位双手触诊法？2.第一心音和f心音各在心脏哪个部位听诊最清晰？医路通网校

6月18日第二站：1、扁桃体检查；2、右肺下界移动度检査；3、Murphy征检查。提问：1.听诊呼吸音时，呼气相延长的临床意义是什么？医路通网校

6月18日第二站：指出肋脊角、胸骨旁线、肩胛线、后正中线、锁骨上窝体表位置；乳房视诊检查；右肋下肝脏触诊检查。提问：1、胸膜摩擦音最常听到的部位是哪里？2、胸膜刺激征的阳性表现是什么？有何临床意义？医路通网校

6月18日第二站：1、指出第七颈椎棘突、腋后线、锁骨下窝、肩胛下区体表位置；2、乳房视诊检查；3、右肋下肝脏触诊检查。提问：1、需要除外哪些情况才能认定颈强直为脑膜刺激症？2、心脏听诊除心率。心律、心音外，还需要听诊哪些内容？医路通网校

6月18日第二站：1、呼吸运动检查，2、腹部液波震颤触诊检查，3、脊柱检查。提问：1、kering征阳性表现是什么？2、测量体温的常用方法包括什么？医路通网校

6月17日第二站：胸部叩诊，腹部静脉曲张血流方向，膀胱叩诊。医路通网校

6月17日第二站：呼吸运动的视诊，呼吸方式，节律，频率Murphy征脑膜刺激征。提问：什么是脉压，脉压增大见于什么疾病，怎么区别心包摩擦音和胸膜摩擦音？医路通网校

6月18日第二站：辨别腹壁曲张静脉的血流方向，脾脏触诊检查，膝反射检查。提问：1、肺部听诊除注意无语音共振和胸膜摩擦音外，还要听诊哪些内容？2、第一心音和第二心音各在心脏哪个部位听诊最清晰？医路通网校

6月18日柳州市第二站：肺下界，膀胱检查，液波震颤，提问心脏听诊除了心率心律心音还要注意什么，咽部检查内容。医路通网校

6月17日第二站：右肺下界移动度叩诊，正常移动度为？膀胱叩诊；腹壁反射；门静脉高压脐周静脉血流方向特点；肛门指诊主要观察指标？医路通网校

6月18日第二站：锁骨上淋巴结检查，心脏触诊。医路通网校

6月17日第二站：眼球活动的检查、肺下界移动度的叩诊、心脏触诊检查。医路通网校

6月17日第二站：测血压，病例分析不知道是啥，儿科的。医路通网校

6月17日第二站：心脏叩诊，肱二头肌反射，右肺下界移动度。医路通网校

6月17日第二站：肺下届叩诊，膀胱检查，腹璧反射。医路通网校

6月17日第二站：乳房视诊，肺部叩诊，振水音，问题，稽留热见于哪些疾病。医路通网校

6月17日第二站：肺部听诊，扁桃体视诊内容。医路通网校

6月17日第二站：肺下界叩诊，液波震颤，膀胱检查。医路通网校

6月17日第二站：肺下界移动度叩诊，甲状腺的触诊。医路通网校

6月17日第二站：体格检查项目+提问：1，肺部间接叩诊法：何谓脉压增大？见于何种疾病？2，腹壁紧张度的检查。医路通网校

6月18日第二站：胸部摩擦感，移动性浊音，脊柱检查。医路通网校

6月18日第二站：血压测量，浮髌试验，肝脏触诊。医路通网校

第二站（操作）基本操作技能：

6月17日第二站：穿手术衣戴手套。医路通网校

6月19日第二站：脓肿切除。医路通网校

6月17日第二站：换药。医路通网校

6月18日第二站：面罩吸氧，问题：面罩吸氧优点及流速控制。医路通网校

6月17日第二站：插胃管。医路通网校

6月17日第二站：切开缝合。医路通网校

6月17日第二站：腰穿并测脑脊液压力。提问：如果腰穿过程中出现腿部疼痛，该如何处理？如果没有测压管/表该如何测压？脑脊液压力正常值？医路通网校

6月18日第二站：右小腿开放性4cm伤口，有活动性出血，夹板固定。医路通网校

6月17日第二站：骨穿。医路通网校

6月18日柳州市第二站：76岁男，发热，骨穿并涂片，骨穿禁忌症。医路通网校

6月17日第二站：骨穿。医路通网校

6月17日广东第二站：左上臂加压包扎止血和三角巾固定提问；哪些部位出血可以按压止血？止血带种类？医路通网校

6月17日第二站：电除颤。医路通网校

6月18日第二站：操作是简易呼吸机。医路通网校

6月17日第二站：乙肝肝硬化大量腹水病人腹腔穿刺。医路通网校

6月17日第二站：插胃管。医路通网校

6月17日第二站：单纯缝合和持钳打结，病例分析不知道是啥，儿科的。医路通网校

6月17日第二站：吸氧术。医路通网校

6月17日第二站：清创。医路通网校

6月17日第二站：脊柱外伤担架托运及注意事项。医路通网校

6月17日第二站：阑尾炎的消毒，铺巾。医路通网校

6月17日第二站：阑尾炎术后换药。医路通网校

6月17日第二站：急性脑梗塞病人需要鼻饲，要求置胃管。提问昏迷病人怎么操作方便置胃管，如果发生呛咳及呼吸困难怎么办？医路通网校

6月17日第二站：穿脱隔离衣。医路通网校

6月17日第二站：男性普通导尿管导尿。问题1.男性患者如果有前列腺增生，导尿困难时怎么办，2.需要长期留置尿管的，如何训练膀胱功能，多久放一次尿液。医路通网校

6月17日第二站：假设你完成乳腺癌手术，需要接台手术，立即前往另一间手术室做化脓性阑尾炎手术。假设你已经洗手，请实际操作：脱手术衣脱手套+穿新的手术衣+手套的操作。（对开式手术衣）医路通网校

6月18日第二站：背部脓肿的切开。医路通网校

6月18日第二站：四肢骨折外固定。医路通网校

6月18日第二站：帽式包扎。医路通网校

第三站：辅助检查、医德医风

6月17日第三站：机考题号28好像，考大叶性肺炎，肺部干啰音+湿啰音，尺桡骨骨折好像，窦缓，室性期前收缩，医德考歪风邪气，还一个心脏听诊不清楚。医路通网校

6月17日第二站：车祸后右小腿反常活动骨折，行急诊止血包扎固定。医路通网校

6月17日第二站：连续性杂音，湿罗音，穿孔，肱骨骨折，脑出血，正常心电图，房室阻滞。医路通网校

6月17日第三站：心包摩擦音，呼吸音减低，肠梗阻，硬膜外血肿，房颤，室早，法律维护肋骨骨折。医路通网校

6月18日第三站：心电图，普遍导联st-t改变。医路通网校

6月17日第二站：窦速。心肌梗死。尺古骨折，硬膜外血肿，有湿啰音。医路通网校

6月18日柳州市第二站：舒张晚期隆隆样杂音向心尖传导，双相干啰音，左肱骨骨折，右大叶性肺炎，窦性心动过缓，急性心梗，老人家中脑出血发作儿子联系不上保姆无法决定是否手术--问卫生局、患者领导、医院领导、不理他，还有一个实在不记得。医路通网校

6月17日第三站：就无法回忆了，我说我对了的吧，心电图有个正常的，有个室早。CT考了脾破裂，X线不确定，心肺听诊一个奔马律一个湿啰音。医路通网校

6月17日第三站：男，56岁，胸闷3天，心电图诊断。A心动房颤，B急性心肌梗死，C室性期前收缩，D室性心动过速。选哪个？医路通网校

6月17日第三站：肺部听诊，心脏叩诊。医路通网校

6月17日第三站：男，54岁。腹胀2个月。加重1天。结合X线片，患者应诊断为：A食管癌，B食管静脉曲张，C胃癌，D胃溃疡。医路通网校

6月17日第三站：心肺听诊，心电图，影像，医德医风。医路通网校

6月17日第三站：心肺听诊（项目）：心电图：酒蒙子喝了酒：阵发性室上性心动过速，打完篮球小伙子心悸：窦性心律不齐。X线：女，33岁，入职体检：正常胸片。男，15岁，右前臂外伤：右桡骨远端骨折。CT：男，55岁（图片俩，左边不太清楚，右边是加强，一看，那么大的肝占位）：肝癌。医德医风：护士不给患者测量心率，而是指挥病房患者：我掐表15秒哈，你们自己数心率，然后告诉我，边上的医生没管。医路通网校

6月18日第三站：都有心率不齐听诊，双肺正常听诊音，窦缓及正常心电图，膈下游离气体，颅骨骨折并硬膜下血肿（前提是我作对的情况下）还有两个忘记了。医路通网校

6月18日第三站：脑出血，消化道穿孔，左股骨颈骨折，房室传导阻滞，心肌梗死，机械性杂音，湿啰音，医德医风是考要倾听患者的讲述。医路通网校

6月18日第三站：心电图，V1到V5有ST段抬高，但不是很明显，没有旗旗样图。在正常，右束支传导阻滞，急性心肌梗死，窦性心动过速，选心梗正确。女，发热拌咳嗽2天，听诊左下肺，有肺泡呼吸音，支气管呼吸音，湿罗音等，选支气管呼吸音，吸气短呼吸长，没有罗音。医路通网校

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